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1.多在50岁以后出现症状。症状与前列腺体积大小不成比例，而决定于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。
2.尿频和尿急：最常见的早期症状，夜间更为明显。早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定。
3.排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短，终末滴沥，排尿时间延长。如梗阻严重残余尿量较多，出现慢性尿潴留并出现充溢性尿失禁。有时可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。
4.前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状，并可出现血尿。
梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲不振、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。
5.长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟痛、内痔与脱肛等。
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