精品学习网考试频道小编应广大考生的需要，特为参加考试的考生策划了“2012临床执业医师实践病例分析：甲状腺功能亢进症”专题等有关资料，供考生参考!
甲状腺功能亢进症(原发性)
[病例摘要]女性，39岁，烦燥不安、畏热、消瘦2月余
患者于2月前因工作紧张，烦燥性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病以来饭量有所增加，体重却较前下降。睡眠不好，常需服用安眠药。成形大便每日增为2次，小便无改变，近2月来月经较前量少。
既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。
查体：T37。2℃，P92次/分，R20次/分，Bp 130/70mmHg。发育营养可，神情稍激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大，心肺(-)，腹软，肝脾未及。
[分析]
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断 甲状腺功能亢进症(原发性)
(二)诊断依据
1。有怕热多汗，性情急躁
2。食欲增加，体重下降
3。甲状腺肿大，突眼
4。脉率加快，脉压增大
二、鉴别诊断(5分)
1。单纯性甲状腺肿
2。神经官能症
3。结核，恶性肿瘤
三、进一步检查( )
1。颈部B 超，同位素扫描
2。T3、T4、TSH测定
3。131 碘摄取率
四、治疗原则(3分)
1。内科药物治疗
2。必要时行甲状腺次全切除术