临床医师“三基”训练试题
一、单选题：(每题2分，共32分)
1.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( D )
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病
2.下列哪种属甲类传染病( A )
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
3.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( B )
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
4.高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用( E )
A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天
5.休克时正确的补液原则是( B )
A.补液"宁多勿少" B."需多少，补多少" C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D."失多少，补多少" E.如血压正常不必补液
6.危害行为发生率最高的精神疾病是( A )
A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病
7.临床死亡的概念应除外( B )
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失
8.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3B15mmol/L，该患者应诊断为( A )
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
9.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是( D )
A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
10.周围血管征应除外( D )
A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音
11.洋地黄的主要适应证不包括哪项( C )
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动
12.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( E )
A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌
13.属非细胞型微生物的是( E )
A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒
14.胸骨角两侧平对( D )
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
15.上唇痈可并发( E )
A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎
16.下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标( C )
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C.人们所患的疾病都能治愈D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
二、是非题。(每题2分，共12分)
1.急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。(√ )
2.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。(× )
3.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。(× )
4.变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。(× )
5.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。(× )
6.原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。(× )
四、填空题：(每空2分，共26分)
1.调节红细胞生成的主要体液因素是________和________。答案:促红细胞生成素|雄激素
2.眼的屈光系统包括________、________、________和________。:角膜|房水|晶状体|玻璃体
3.心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工________和进行有效的人工________。正确答案:循环|呼吸
4.按组织学特征，支气管肺癌可分为________、________、________、________。
正确答案:鳞状细胞癌|未分化细胞癌|腺癌|支气管肺泡癌
5.高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为________。正确答案:硝普钠
五、名词解释：(每题2分，共10分)
1.混合痔：直肠上、下静脉丛相互吻合，静脉曲张时相互影响，使上下静脉丛均发生曲张，称为混合痔
2.无症状型冠心病：是指患者无症状，但静息或负荷试验后有ST段下降、T波低平等心肌缺血样改变
3.昏迷：病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能唤醒。
4.前置胎盘：妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘，达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
5.牵涉痛：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。
六、问答题：(每题4分，共20分)
1、试述血液的生理功能。
答：血液的生理功能有：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pH值不发生较大波动;③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用;⑤体液调节功能，通过运输激素，实现体液性调节;⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。
2、试述病历书写基本要求?
答：病历书写的基本要求如下：(1)病历书写必须具备三性：①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法;②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;③完整性，各项资料均需按序收集。(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在入院后24小时内完成;危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。(3)符合统一规格。(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新抄写，切忌剪贴或涂擦。
3、母乳喂养有何优点?
答：降低婴儿死亡率及患病率;减少营养不良的危险性;营养素及比例适合;免疫因子;不易污染、不易过敏经济;方便、安全、省时省力;增进母婴感情，便于观察护理;母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用
4、试述急性心肌梗死的临床症状?
答：急性心肌梗死的临床症状为：①心前区绞痛;②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高;③胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀;④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速;⑤低血压或休克;⑥心力衰竭。
5、急性胆囊炎的病因有哪些?
答：(1)胆囊管梗阻、结石、扭曲等 ;
(2)致病菌入侵，革兰氏阴性大肠杆菌 ;(3)手术创伤、化学刺激 .
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