2011年中医医师考试辅导:牛皮癣

2011-05-23 16:24:18 来源:精品学习网 字体放大:  

【编者按】2011年中医医师考试即将来临,精品学习网中医医师考试站特整理了牛皮癣的治疗和症状,希望考试努力复习,以取得理想成绩!


牛皮癣的病因病机

牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中医古代文献中,因其好发于颈项部,又称摄领疮;因其病缠绵顽固,亦称顽癣。明代《外科正宗》说:“牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如朽木。”相当于西医的神经性皮炎,其特点是:皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。

初起为风湿热之邪阻滞肌肤或硬领等外来机械刺激所引起;病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而成;肝火郁滞,情志不遂,郁闷不舒,或紧张劳累,心火上炎,以致气血运行失职,凝滞肌肤,每易成为诱发的重要因素,且致病情反复。

总之,情志内伤、风邪侵扰是本病发病的诱发因素,营血失和、气血凝滞则为其病机。

牛皮癣的临床表现

牛皮癣多见于青壮年,呈慢性经过,时轻时重,多在夏季加剧,冬季缓解。

发病部位大多数见于颈项部、额部,其次为尾骶、肘窝、腘窝,亦可见腰背、两髋、外阴、肛周、腹股沟及四肢等处。常呈对称性分布,亦可沿皮肤皱褶或皮神经分布而呈线状排列。

皮损初起有聚集倾向的扁平丘疹,干燥而结实,皮色正常或淡褐色,表面光泽。久之融合成片,逐渐扩大,皮肤增厚干燥成席纹状,稍有脱屑。长期搔抓可致皮肤浸润肥厚,嵴沟明显,呈苔藓化。自觉阵发性奇痒,入夜尤甚,搔之不知痛楚。情绪波动时瘙痒随之加剧。

局限型皮损仅见于颈项等局部,为少数境界清楚的苔藓样肥厚斑片。

泛发型分布较广泛,以肘窝、腘窝、四肢、面部及躯干为多,甚至泛发全身各处,皮损同局限型。

本病呈慢性病程,常多年不愈,易反复发作。

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