2011年临床医师考试辅导:心力衰竭

2011-05-31 17:05:09 来源:精品学习网 字体放大:  

【编者按】2011年临床医师考试即将来临,精品学习网临床医师站特整理了心力衰竭的辅导资料,希望考试努力复习,以取得理想成绩!

心力衰竭的基本病因

(1)心肌收缩力减弱:心肌炎、心肌病和冠心病等。

(2)后负荷增加:高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄等。

(3)前负荷增加:二尖瓣反流、主动脉瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损和代谢需求增加的疾病(甲状腺功能亢进、动静脉瘘等)。

心力衰竭的治疗目的

①预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;

②改善或保持患者的生活质量;

③延长患者的寿命。

心力衰竭的一般治疗

(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。

(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭患者24小时液体摄入量应小于1000~1500ml.

(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。

(4)监测体重:每日测定体重以早期发现液体潴留非常重要。

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