2012医师实践技能考试辅导:腹部CT影像报告模板

2012-07-23 16:08:02 来源:互联网 字体放大:  

肝左叶/肝门区占位性病变,性质考虑为胆管细胞癌并肝左叶胆管扩张。

于肝左叶/肝门区见占位性病变,平扫呈略不均匀低密度,病灶边界欠清,大小约为 X X cm,肝门区及肝左叶胆管扩张,动态增强扫描动脉期病灶强化不明显,静脉期病灶有轻度不规则强化,延迟后增强较明显,胆囊不大,胰腺大小形态正常,脾不大,腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右/左叶占位性病变,性质考虑为海绵状血管瘤。

扫描示肝右/左叶见一类圆形病灶,边界尚清楚,大小约为 X cm,平扫呈略低密度,CT值为 Hu,密度均匀/略不均匀,动态增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化,随时间推移,病灶强化范围扩大,延迟扫描病灶基本/大部分充填,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发占位性病变,性质考虑为多发海绵状血管瘤。

扫描示肝内多发类圆形病变,边界尚清楚,最大者约为 X cm, 平扫呈略低密度,CT值为 Hu,密度均匀/略不均匀,动态增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化,随时间推移,病灶强化范围扩大,延迟扫描病灶基本/大部分充填,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝内钙化点

2.胆、脾、胰未见明显异常。

肝脏肝脏大小、形态正常,于肝右/左叶可见一/多个高密度钙化点,未见其它局灶性密度异常,肝内血管走行正常,肝内外胆管无扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺大小形态正常,腹膜后未见肿大淋巴结,增强扫描后未见异常强化。

肝右/左叶肝囊肿。

肝右/左叶见一类圆形病变,边界清楚,光滑锐利,大小约为 X cm,平扫呈均匀低密度,CT值为 Hu,增强扫描扫描病变无强化,边界更清楚,余肝内密度未见异常,血管影走行正常,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发囊肿。

于肝内见多发大小不等类圆形病变,边界清楚,最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度,CT值为 Hu,增强扫描扫描病变无强化,边界更清楚,余肝内密度无异常,血管影走行正常,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

多囊肝,多囊肾。

于肝内见多发散在分布大小不等类圆形病变,边界清楚,最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度,CT值为 Hu,增强扫描扫描病变无强化,边界更清楚。双侧肾脏亦可见类似肝内多发病灶改变,腹膜后未见肿大淋巴结。 肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常。

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