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除发热、出汗、乏力等全身症状和原发病引起的症状外,心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典型体征。主要有:
(1)心前区疼痛:是急性纤维素性心包炎最主要的症状,心前区疼痛以急性非特异性心包炎最为剧烈。
(2)心包积液压迫症状:压迫食管时出现吞咽困难,压迫喉返神经可引起声音嘶哑,压迫肺及支气管可使呼吸困难加重。
(3)心脏压塞症状:最突出的症状是呼吸困难。
(4)左肺受压征象:有大量心包积液而压迫左肺时,可引起左肺下叶不张,叩诊左肩胛角下部常出现浊音区,语颤增强,并可听见支气管呼吸音,称为爱华德(Ewart)征。