2014年中西医医师实践技能考试辅导:腰椎间盘突出症

2013-11-18 11:49:24 字体放大:  

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腰椎间盘突出症的中医病因病机:

中医学将腰椎间盘突出症归属于腰痛或痹证的范畴。病证具有本虚标实的临床特点。引起腰痛的原因有风、寒、湿、热、闪挫、瘀血、气滞、痰饮等,而其根本在于肾虚。痹是气血闭塞不通所致的肢体痛,风寒湿气外袭、气血虚弱、运化乏力是其原因。因此,本病的病因病机在于肝肾不足,筋骨不健,复受扭挫,或感风寒湿邪,经络痹阻,气滞血瘀,不通则痛。病延日久,则气血益虚,瘀滞凝结而缠绵难已。

腰椎间盘突出症的西医病因病理:

椎间盘退变是本病发生的基本要素,在此基础上受到其他诱因,如外伤、慢性劳损以及感受寒湿等因素的作用,使纤维环在薄弱的部位发生破裂,髓核由破裂处突(脱)出,突(脱)出的髓核和碎裂的纤维环组织进入椎管,压迫脊髓圆锥、脊神经根或马尾神经,引起坐骨神经痛或股神经痛。腰椎间盘突出后产生症状的机理主要有三种:机械压迫学说、化学性神经根炎学说、自身免疫学说。

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