2014年中西医医师实践技能考试辅导:泄泻的针灸治疗

2013-11-18 13:53:29 字体放大:  

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泄泻的针灸治疗

泄泻亦称腹泻,是指排便次数增多,粪便稀薄,或泻出如水样。本病一年四季均可发生,但以夏秋两季多见。急性泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱等。

【辨证】

主症 发病势急,病程短,大便次数显著增多,小便减少。

兼见大便清稀,水谷相混,肠鸣胀痛,口不渴,身寒喜温,舌淡,苔白滑,脉迟者,为感受寒湿之邪;便稀有黏液,肛门灼热,腹痛,口渴喜冷饮,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数者,为感受湿热之邪;腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,伴有未消化的食物,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑者,为饮食停滞。

【治疗】

1.基本治疗

治法 除湿导滞,通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。

主穴 天枢 上巨虚 阴陵泉 水分

配穴 寒湿者,加神阙;湿热者,加内庭;食滞者,加中脘。

操作 毫针泻法。神阙用隔姜灸法。

方义 天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机。上巨虚为大肠下合穴,可运化湿滞,取“合治内腑”之意。阴陵泉可健脾化湿。水分利小便而实大便。

2.其他治疗

(1)穴位注射法 选天枢、上巨虚。用黄连素注射液,或用维生素B1、B12注射液,每穴每次注射0.5~1ml,每日或隔日1次。

(2)耳针法 选大肠、胃、脾、肝、肾、交感。每次以3~4穴,毫针刺,中等刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

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