常见乳房肿块的鉴别诊断:2013年中医执业医师考前复习

2013-04-02 13:35:50 字体放大:  

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鉴别要点 

乳腺纤维腺瘤(乳核) 

乳腺大导管内乳头状瘤(乳衄) 

乳腺癌(乳岩) 

乳腺增生病(乳辟) 

好发年龄  20-30岁多见  40-50岁多见  40-60岁多见  30-45岁多见 
肿块特点  大多为单个,也可有多个,圆形或卵圆形,边缘清楚,表面光滑,质地坚实,生长比较缓慢。  多在乳头附近,单个绿豆大小,圆形肿块,边缘清楚,质地软或中等。  多为单个,形状不规则,边缘不清楚,质地硬或不均匀,生长速度较快。  常为多个,双侧乳房散在分布,形状多样,可为片状、结节、条索,边缘清或不清,质地软或韧或有囊性感。 

疼痛 

无  可有压痛  少数病例有疼痛  明显胀痛,多有周围性或与情绪变化有关 
与皮肤及周围组织粘连情况  无粘连  无粘连  极易粘连,皮肤呈“酒窝”征或“橘皮样变”  无粘连 

活动度 

好,用手推动时有滑脱感  可活动  早期活动度可,中期及晚期肿块固定  可活动 

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