膝关节内侧副韧带损伤的治疗:2013年中医执业医师考前指导

2013-04-10 17:54:53 字体放大:  

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推拿疗法仅适应于韧带组织的部分纤维断裂和捩伤、扭伤、挫伤。

1.治疗原则

(1)急性期:止血消肿,和营除痛。

(2)慢性期:健筋通络。

2.常用穴位及部位

血海、阿是、阴陵泉诸穴及膝关节内侧。

3.常用手法

冰按摩、掌根按揉法、指揉法、拿法、擦法、热敷法等。

4.操作方法

(1)冰按摩:即用冰作按摩的方法。不仅可适用于本症,同样也可适用于四肢软组织急性扭挫伤用十胀明显者。其方法如下:

选用大小适宜无棱角的冰块,用布包裹后置予内侧副韧带处作轻柔而缓慢的按摩。当冰块融化后可再更换,每次约10~20分钟,损伤当日1~3次。

因冰块能使血管收缩,可迅速、有效地控制损伤部位的出血和渗出,同时又能止痛。当冰按摩结束后,即刻用弹性绷带包扎、制动,抬高患肢。当出血停止后,即可早日接受推拿治疗。

(2)对非即刻损伤,局部无明显出血倾向者,或冰按摩治疗出血停止者,可选用下法治疗:患者取仰卧位,医生坐或立于患侧,先以掌根按揉法施于股四头肌约3~5分钟。此法既可作为基础手法,又能使股四头肌保持良好的张力,对膝关节的功能恢复起积极作用。

继上法,指揉血海、阿是穴、阴陵泉及内侧副韧带约8~10分钟。此为治疗本病的主要手法。手法要轻柔忌被动运动。在刚开始手法治疗时可能会有些疼痛,但对血肿的消散,吸收和损伤组织的修复是有利的。

必要时在内侧副韧带处施以擦法加热敷治疗。

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