产后恶露不绝:2013年中医执业医师考试要点

2013-04-10 18:02:20 字体放大:  

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产后血性恶露持续3周以上,仍淋沥不尽。

首见于《金匮要略-妇人产后病脉证治》。

恶露:指胎儿、胎盘分娩出后,胞宫中遗留的余血浊液,随胞宫缩复而逐渐排出,总量约为250~500ml .

病因病机:冲任失固气血运行失常。

症候:产后血性恶露日久不尽,量或多或少,色淡红、暗红或紫红,或有恶臭味,可伴全身症状如神疲懒言、气短乏力、小腹空坠;或伴小腹疼痛拒按。出血多可伴贫血,严重可晕厥。

辨证论治:恶露的量色质气味。

治疗原则:虚者补之、热者清之、瘀者攻之。补虚不留瘀,祛瘀不伤正。必要时中西医结合。

气虚(补中益气汤)血热(保阴煎)血瘀(生化汤)。

产后恶露治疗及时,预后良好;若迁延日久,或突然大量出血,可生他症;恶露淋漓日久不尽,注意滋养细胞肿瘤的可能。

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