2014中医执业医师诊断学辅导:痿证的辩证论治

2013-11-18 16:54:22 字体放大:  

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痿证的辩证论治

痿症的辩证论治首先分清虚实。凡属起病急,发展较快,属于肺热伤津,或湿热浸淫者,多属实证。病史较长,起病与发展缓慢,以脾胃肝肾亏虚为多者,均属虚证,也可出现虚中夹实的证候。在治疗中一般都重视调理脾胃功能,总的治法不外补中祛湿,养阴清热。

(1)肺胃津伤:

证候:双足突然痿软,甚至腰脊手足痿软不用。口渴心烦,小便短赤,舌红苔黄,脉细数。

治法:清热生津,润肺益胃。

方药:清燥救肺肠。

(2)肝肢亏损:

证候:双足渐痿疲,遗精早泄,腰脊酸软,头目眩晕,舌红无苔,脉细数。

治法:养阴清热,滋补肝肾。

方药:虚潜丸。

(3)湿热浸淫:

证候:双足痿软,或微肿发热,恶热喜凉,面黄身重,胸脘满闷小便短赤热痛,舌苔黄腻,脉濡数。

治法:清热渗湿,通利筋脉。

方药:二妙丸。

(4)脾胃亏虚

证候:肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,神疲气短,腹胀面浮,面色无华,舌苔薄白,脉细。

治法:补中益气,健运升清。

方药:参苓白术散。

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