2012年医师实践技能考试辅导：血小板粘附性的体外测定

2012-03-28 11:23:22 字体放大：大中小

血小板粘附性的体外测定：参考值、生物学变异、临床意义。

「参考值」

玻球法

男，34.9±5.95%

女，34.9±5.19%

「生物学变异」

大多数人的血小板粘附性在下午1～3时最高，不受活动、月经、年龄和性别的影响。皮下注射小剂量肾上腺素25μg可使粘附性暂时增高，活动后可能也有影响，服用阿司匹林后粘附性减低。

「临床意义」

血小板有粘附于非生理性接触面如玻璃等物质上的重要功能，血管壁破裂后暴露的胶原纤维对血小板有特异的亲和性，使血小板粘附变性，血小板粘附性减低，易发生出血;血小板粘附性增高，血栓易于形成。

1.血小板粘附性增加手术创伤后、烧伤后、急性栓寒性静脉炎、高β-脂蛋白血症、动脉粥样硬化、心肌梗塞发作后最初48小时内、糖尿病、口服避孕药物等。

2.血小板粘附性减低血管性假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征，巨球蛋白血症、高丙种球蛋白血症、尿毒症、急性白血病以及其他血小板病等。