2013年三级公共营养师考试食品营养卫生:蛋白质与能量营养不良

2013-03-28 15:22:37 来源:互联网 字体放大:  

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①蛋白质-能量营养不良的概念

PEM是由于能量和蛋白质摄入不足引起的营养缺乏病

②蛋白质-能量营养不良的病因

(1)食物摄入不足(2)需要量增多(3)消耗增加

③蛋白质-能量营养不良的分型及临床表现

(1)水肿型营养不良,主要表现为水肿、腹泻、常伴有突发型感染,生长迟缓,头发改变,情绪不好,虚弱无力等。

(2)干瘦型营养不良,主要表现为生长发育迟缓,消瘦无力,贫血,无水肿,抵抗力下降,容易感染其他疾病而死亡。

(3)混合型营养不良,主要现现是皮下脂肪消失,肌肉萎缩,明显消瘦。

④婴幼儿消瘦按身高别体重的判断标准

90-110正常 80-89轻度 70-79中度 <70或有水肿重度

⑤小儿蛋白质-能量营养不良的临床分极

第一度(轻度)体重低于正常比<25%,腹部,躯干,大腿内侧脂肪层变薄,肌肉不结实,面色无华,精神差。

第二度(中度)体重低于正常比25%-40%,腹部,躯干脂肪层完全消失,四肢、面颊轻度消失 ,皮肤出现苍白干燥,肌肉松驰,胸背瘦削,精神抑郁不安,食欲减退,活泼性减少,易腹泻。

第一度(重度)体重低于正常比40%-50%,全身皮下脂肪层完全消失,皮肤皱褶干枯,无光泽或浮肿发亮,肌肉显著消瘦,失去弹性,精神不安,好哭,高度抑制,拒食,反应差。

⑥纠正蛋白质-能量营养不足时,补充蛋白质和能量的原则

(1)逐步增加(2)蛋白质和能量同量补充(3)尽量保证母乳喂养

⑦蛋白质-能量营养不良的预防措施

(1)合量膳食(2)推广生和发育监测图的应用(3)合理安排生活制度(4)减少感染,早期诊断和治疗

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