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2014西医综合考研内科学特点及复习要点

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2013-05-07

第三部分循环系统疾病

重点掌握心衰,各型心律失常,心绞痛和心梗,心绞痛与心梗临床表现的鉴别,心梗的心电图,心瓣膜病的临床表现,高血压的病理,感染性心内膜炎的并发症及临床意义。心衰这部分是考试重点,尤其是慢性心衰。记忆交替脉?奇脉?水冲脉常见疾病。心律失常这部分内容既是考试重点又是难点。注意各种波形的临床意义及正常值。房早?交界性早搏?室早的比较。这章掌握各型心律失常的特点及治疗。心绞痛与心梗是考试重点需全面掌握。心脏瓣膜病中二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄的鉴别,主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄的鉴别。

原发性高血压临床表现及治疗,高血压临床分型。扩张性心肌病?肥厚性心肌病?限制性心肌 病之间的比较。心包炎章节中注意一些常考的英文体征。

第四部分呼吸系统疾病

重点掌握支扩的临床特点,各型肺炎,肺结核,慢支的治疗原则,支气管哮喘,呼衰,痰液性质与疾病, COPD的病因?临床表现?诊断?分级及治疗,间质性肺疾病的发病机制。注意总结一些常见疾病体征及常见临床疾病。慢性肺心病的发病机理?实验室检查及治疗,治疗中注意利尿剂和强心剂的应用。支气管哮喘的发病机制,平喘治疗中各平喘药代表药物?作用机理。支气管扩张临床特点及治疗,注意其与肺脓肿的区别。呼衰为考试重点内容,呼衰的诊断标准,酸碱失调及电解质紊乱的判断,呼衰的临床表现及治疗。注意几种肺炎的鉴别:肺炎链球菌肺炎,克雷白杆菌肺炎?肺炎支原体肺炎?军团菌肺炎?病毒性肺炎?绿脓杆菌肺炎。肺炎链球菌肺炎的常考点:不易形成空洞??易发生大叶性肺炎?易发生感染性休克。 肺脓肿的感染途径和病原菌。各种肺炎的首选治疗药物。肺结核为考试重点,其病理变化? 临床表现、诊断及治疗,在治疗中注意记忆常考药物。胸腔积液的的积液性质和主要病因, 漏出性胸水和渗出性胸水以及良恶性胸水的鉴别。闭合性?张力性?交通性气胸的比较及治疗。

第五部分泌尿系统疾病

泌尿系统总论中注意一些泌尿系统疾病的临床表现,如蛋白尿?血尿?水肿及一些常见症状。需要记忆一些综合征的易混概念,如:肾炎综合征?肾病综合征?尿道综合征等。急性肾小球 肾炎?急进性肾小球肾炎?慢性肾炎?隐匿型肾炎的鉴别,上述疾病的临床特点及治疗,这部分 内容为考试重点。尿路感染发病机制?临床特点及治疗。急性肾衰的病因分类及临床表现, 慢性肾衰的分期?临床表现。本部分复习时注意与外科学相关内容联系。

第六部分血液系统疾病

重点掌握各系细胞发育规律,贫血分类,铁的体内代谢,缺铁性贫血的临床表现?实验室检查及治疗,再障的临床特点,白血病,淋巴瘤。特发性血小板减少性紫癜的实验室检查。溶血性贫血的实验室检查,注意几个常考小体的概念?病理特征?常见疾病。MDS的各型特点及实验室检查。白血病这章在本部分为考试重点内容,常见白血病类型,白血病的临床变现?治疗?化疗方案,慢粒和慢淋的鉴别。淋巴瘤的临床表现,HL与NHL的鉴别,实验室检查及治疗。

第七部分内分泌系统和代谢疾病

重点掌握甲亢,CUSHING综合征鉴别诊断,糖尿病,嗜铬细胞瘤的临床表现?实验室检查及治疗。甲亢部分常考,Graves病的临床表现,甲亢实验室检查及治疗。糖尿病为考试重点,其分型?临床表现?治疗。糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断及治疗。Cushing综合征的分类特点及鉴别诊断,注意常考的实验室检查的临床意义。

第八部分结缔组织病和风湿性疾病

总论中注意分类,主要症状体征。重点掌握类风湿关节炎的临床表现?实验室检查?诊断及鉴别诊断。系统性红斑狼疮的临床表现?实验室检查。内科的考试是一个考的非常细小的科目,因此虽然有大的重点章节可以划分,但是出题时,并不会特别遵循这一原则,所以希望同学 们一定全面仔细的看书复习。

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