2016北京公务员申论考试模拟题考前冲刺

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2015-11-09

3.2011年8月末的一个下午,5岁的哈尔滨男孩李玮翔又趴在窗台边,好奇地打量着城市边缘所独有的熙攘。母亲的目光不离他分寸,明白他的渴望,却绝不敢满足。孩子腿上针眼大的血点暗示,他的血小板数量远低于常人,血液难以凝结,周身不时内出血;一旦外出磕碰,后果不堪设想。

千里之外,安徽芜湖,3岁男孩张钰佳刚从睡梦中醒来,慵懒地翻个身,没有半点这个年纪的好动,背上是一层浓密的绒毛。同为血小板低下的“玻璃人”,长时间注射激素改变了他的体貌,好在尚未摧毁他对世界的好奇。

命运的洪流2010年9月席卷了他们,讯息出现在8月2日。那天,国家卫生部网站突然刊出通知:“根据《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》和《2010—2012年全国消除麻疹行动方案》要求,卫生部决定于2010年9月在全国范围开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动。”这次免疫活动是在免疫规划外,为近亿孩子注入额外的一剂麻疹疫苗。所谓适龄,在京、沪、豫、黑、桂五省市是8月龄至14岁,在吉、琼、青等三省份是8月龄至6岁,在其他省份和新疆生产建设兵团则是8月龄至4岁。所谓强化免疫,即“上述目标人群,无论既往麻疹免疫史及患病史如何,凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童,均接种1剂次(0.5毫升)麻疹疫苗”。

这是新中国成立以来最大规模的强化免疫,裹挟着巨大争议付诸实施。从疾病预防控制部门到免疫学界,都有专家公开反对,称之为粗放的、“一刀切”式的公共卫生策略,轻视个体利益。部分专家学者认为,在大部分地区没有麻疹流行的情况下,不应采取这种过激决策,真的要执行时,也应检测血清阳性率,看孩子们拥有抗体的比率,“花钱检测比直接打疫苗保险,现在决策时应该有这种以人为本的思路,毕竟不是刚解放的时候了,当时传染病比血小板减少性紫癜的威胁大,应该抛弃那种温饱型想法了。”上海市疾控中心免疫规划科医师陶黎纳则认为,血清学检测各方面成本较高,更科学、节约的做法是根据接种证查漏补种。

卫生部门则坚持,为了此项活动的实施,他们已经筹备了两三年,准备了1.1亿多支麻疹疫苗,并且这个数字来源于麻疹本身的需求。麻疹作为一种危害儿童健康的呼吸道传染病,其传染性远高于SARS和甲型流感。对于人群来说,确需有95%以上的人有免疫力才能形成有效的免疫屏障,阻断麻疹病毒传播。因此,在浩大的反对声中,这项计划还是付诸实施了。

然而,强化免疫的效果并不喜人。一位疾控部门工作人员认为这轮强化免疫对免疫规划工作打击重大,“主要是对医务人员工作积极性的打击,工作量非常大,又不被某些群众理解,个人也未增加收益。医务人员工作热情下降,影响工作质量,接种率低,疫情升高,(同时还要)开展其他补充免疫、查漏补种等大量工作,这是恶性循环。”

4.2010年12月至2011年2月,北京义联劳动法援助与研究中心(下称“义联中心”)在全国范围内开展职业病调研。此次调查重点关注珠三角、长三角、中西部地区及北京周边等区域。调查抽样框包括:媒体报道的典型案例,如在深圳患尘肺病的79名湖南耒阳、张家界工人;义联中心直接接触的职业病案例646人;在广东、浙江、重庆等地中小型企业务工的301名职业病案例。此次调查在抽样框1026名职业病工人中进行抽样调查,调查通过面谈或电话访谈的方式进行,完成有效访谈问卷172份。“调查结果很不乐观。”义联中心主任黄乐平说。

30岁的白丛生,重庆人,广东一家首饰厂磨钻工。2001年9月进厂,2008年4月感觉胸痛、咳嗽、全身无力,被诊断为尘肺一期。白丛生告诉调查人员,厂里有170多人得了和他一样的病,他们没钱治病,又无法工作,去年厂方倒闭,他们不知该找谁说理,找谁索赔。

记者在义联中心提供的职业病调研报告中看到以下一组数据——

职业病患者出现病症的平均年龄为37.5岁;

职业病患者中最大的群体为尘肺病患者,占70.2%;

45.6%的职业病工人所在的单位没有为其上工伤保险;

55.9%的职业病工人所在的单位没有为其上养老保险;

86%的职业病患者表示,他们的单位没有工会,自己也没有加入任何形式的工会。

“调查之初,当问到患病后每月的医疗支出这一项时,很多被调查者的回答是‘没花多少钱’,进一步追问才知道,他们根本就没有钱可花。”调查员李晓亮说。

调查报告显示,37.8%的职业病患者没有获得任何形式的赔偿。

根据卫生部提供的数据,我国现有约1600万家企业存在有毒有害作业场所,约2亿劳动者在从事劳动过程中遭受不同程度职业病危害。有关职业病的案例,不时见诸媒体。最近发生的苹果公司供应商员工职业中毒、甘肃古浪尘肺病农民工集体维权等事件,再次牵动着社会神经。

这一话题也一直是近几年全国和地方“两会”上的热门话题。2010年全国“两会”期间,秦希燕代表提出对《中华人民共和国职业病防治法》进行修改的议案;2011年四川省“两会”期间,张瑞雪代表的议案关注的内容,也是劳动者职业病防治。2010年以来,职业病防治法修改连续两年被列为一类立法计划。2010年8月,国务院面向社会公开征求修改草案的立法建议。

5.安全生产形势严峻已成为我国经济社会发展中一个突出的问题。我国每年因各类事故死亡人数都在10万人左右。近年来,重特大事故的数量虽然有所减少,但总死亡人数仍然居高不下,甚至呈现上升的趋势。2011年以来,一些地方接连发生煤矿、非煤矿山、道路交通事故和建筑物、桥梁垮塌事件,给人民群众生命财产造成严重损失。

造成我国安全生产形势严峻的原因十分复杂,除了生产力总体水平较低、监察体制不够完善、法制不够健全和国家企业安全投入强度较低之外,企业安全技术装备水平落后也是一个非常突出的因素。长期以来,国家和企业在安全生产基础建设方面投入严重不足,安全欠账太多,尤其是像煤炭等重要的基础工业问题更为突出。由于设备老化,技术落后,一些重大危险源得不到有效治理,形成了特大事故隐患,时时威胁着广大职工和人民群众的安全与健康。安全技术装备改造问题如不能及时解决,企业本质安全现状无法改变,安全生产条件很难保障,也不利于尽快扭转安全生产形势严峻的不利局面。

2011年7月,国务院总理******主持召开国务院常务会议,会议决定采取坚决措施,以交通、煤矿、建筑施工、危险化学品等行业领域为重点,全面加强安全生产。

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