【编者按】国家公务员考试即将到来，为方便广大考生备考国考，精品学习网参考国家公务员考试网最新招考公告，提供2011申论范文：医保药品涨价问题供考生参考。预祝大家顺利通过考试!!!

一、背景

据报道去年售价还是93.5元的药品，如今价格提高至170元;去年售价1082元，如今售价1580元……就在各地纷纷开始新一轮的药品招标采购期间，一些新进入国家医保目录的药品开始悄然涨价。

从目前掌握的资料看，已经有30多个品种的药，价格出现了幅度不一的上涨。而从这些药品的涨价时机来看，大多数集中在新版国家医保目录公布前后。

二、原因

药价形成机制存在漏洞

按照我国目前的药价形成机制，药品价格基本上分三种。进入国家医保目录的药品由国家发改委制定价格;未进入国家医保目录但进入各省医保补充目录的药品，则由所在省制定指导价格;其余的药品，按照市场状况自主定价。国家医保目录的制定在人力资源和社会保障部，但价格的制定在国家发改委。在国家医保目录公布新品种时，国家发改委并不能立刻制定出相应的价格，而是要在各省进行价格调研后，才能拿出政府定价。但由于工作量的原因，对新进入国家医保目录的药品，国家发改委往往不能在第一时间全部调查清楚每一种药的价格。结果就变成了药企向所在地物价部门登记备案，国家发改委再参考各地招标价格，这样一来，发改委定价参考的，往往正是企业上涨以后的价格。不少药企在当地都是纳税大户，靠着多年积攒的人脉关系，能够层层过关抬高价格，这样一来，国家发改委采集的价格数据就成了高价，降低药价的初衷就被打破。

三、对策

一、基于医保药品涨价的原因，为了能“严格成本核查”，价格与成本调查应该交给没有利益关系且具有公信力的第三方来承办完成，这样不仅能保证药品成本数据采集的纯净，而且也能有效避免权力寻租，以及腐败行为的发生。