三、加强医院内部会计控制的对策
　　要使医院内部会计控制体系更好地发挥作用，堵漏除弊，提高医院管理水平和经济效益，促进医院又好又快发展，必须加强医院内部会计控制体系建设。
　　1.转变观念，提高认识。医院管理者对内部会计控制的认识和态度，是影响医院内部会计控制有效性的关键，是医院成功实施内部会计控制制度的必要前提。医院的管理者要把医院内部会计控制制度纳入业绩评估体系，必须始终把内部会计控制制度贯穿于医院经济管理的全过程。医院才有可能在经济活动中，动员全部力量，保证医院的效益。
　　2.制定高效的制度体系。要围绕医院工作目标来设计内部会计控制制度，既要有及时性、灵活性、准确性，又要有严格的奖惩制度，使有关人员明确各自的责任和权限。制定各项规章制度，如《固定资产管理制度》、《流动资产管理制度》、《药品管理制度》、《库存物资管理制度》等。
　　3.健全组织机构和岗位职责。建立内部会计控制组织机构。规定处理各种经济业务的职责分工。是所有经济活动计划、指挥和控制的基础。其核心问题是合理的职责分工。在一般情况下，处理每项经济业务的全过程。或者在全过程的重要环节都规定要由两个或两个以上的部门，两名或两名以上工作人员分工负责，起到相互制约的作用。明确会计人员岗位和业务分工，规定管钱、管物、管账人员的相互制约关系，旨在保护资产的安全完整。
　　4.确保核算资料的完整和准确性。对各种自制凭证，在格式、份数、编号、传递程序、用途、领导和经办人签章，明细数与合计数及大小写一致等方面作出规定；对各种账簿记录，要求账证一致的规定；还有对会计核算中规定的双线核对，余额明细核对，对各种报表相关数字核对以及由此而规定的内部稽核制度等。
　　5.建立财产清查制度。对各类资产的管理作出明确规定，确保资产安全、完整，明确资产在购进、使用、保管、维护、处置等方面的责任部门和人员，除规定物资保管员对每项物资进行收付后，都要核对库存账、实物，还要规定财产物资的局部清查和全面清查制度。
　　6.建立内部审计和财务分析制度。内部审计是单位内部会计控制系统特殊的组成部分，是强化内部会计监督，提高会计信息准确性和可靠性的有效手段。保证内部审计的相对独立性，其作用不仅在于监督内部控制制度是否得到执行，还帮助管理部门监督其他控制政策和程序的有效性，对单位的会计原始凭证、记账凭证、会计账簿、会计报表等的可靠性和完整性及资产运用的效率性进行考核，为改进内部控制制度提供建设性意见。医院必须建立财务分析制度，并按照全面分析与专题分析，重点分析与一般分析的方法，为医院的经济活动提供真实、准确的资料。
　　综合以上几点可以看出，医院作为参与医疗市场运作的经济实体。要想使国家投入的有限卫生资源得到合理的配置和使用，必须建立健全和完善医院内部会计控制管理体系，充分发挥财务管理的作用，有效地控制和防范经营风险，将医院内部会计控制管理纳入科学化、规范化和法制化的发展轨道，通过在实践中的不断探索和创新，为医院可持续发展提供可靠的保障。

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