2.1主要知识的传投以适用、够用为度

高职的基本目标是培养有专业特色的高级技术应用型人才。就医学高职的专业特色而言，毕业生就业的方向主要还是卫生服务行业。在教学中应紧紧抓住这个特点，结合各专业知识结构的要求，将学习专业课程所必需的基础知识作为教学重点，尤其是生化知识与临床应用之间的关系一定要讲深、讲透，为学生学习专业课程奠定必要的基础。例如有关蛋白质变性在消毒灭菌中的意义，脂类代谢与高血脂症、脂肪肝及心血管疾病之间的关系，糖尿病与能量代谢紊乱，氨性昏迷的氨中毒机理。胆色素代谢与黄疸产生机制等等，均应作为教学重点。另一方面。要牢记高职以培养高素质劳动者为目标的基本宗旨，在教学中注意掌握理论知识的深度和广度，把教学重点侧重于实际应用方面，理论知识的教学则以适用、够用为标准，做到适可而止。

2.2适当增加实用性知识

生化教学历来都是医学教学的难点，学生一贯认为它高深莫测，加上传统的生化教学着眼于“医学基础”方面，注重强调生化与医学的关系而很少涉及其它，使学生片面地认为生化知识除了用来帮助理解疾病机理外，没有其它用处。这种认识使学生对生化教学产生了很深的神秘感，并由此衍生出畏惧、厌学心理，增加了生化教学的难度。如果在教学中对理论知识进行适度筛选，结合学生今后可能就业的方向，将生化知识在实际工作和生活中的具体应用有选择地引入生化教学，可以揭开生化教学神秘的面纱，帮助学生克服畏惧心理，更好地学习、理解和应用生化知识。我院为毕业生联系的数十家用人单位，不仅有医疗机构，还涉及了预防、保健、康复、计划生育、制药、家政服务等相关机构。学生如果具备一定的专业知识和技能再进入这些机构就业，必然会大大提高服务质量，得到用人单位的认可。结合学生今后就业的需要，笔者在教学中利用高职对理论知识不作过高要求的特点，淡化学科教学系统化、规范化、完整化意识，有选择地增加生化知识在工作和生活中的实际应用内容。例如结合蛋白质变性讲解为什么高蛋白食物要加工成熟才能食用;结合维生素来源讲解蔬菜烹调技巧;结合酶学知识讲解磺胺类药物的作用机制和正确使用方法;结合生物氧化讲解能源食物的合理搭配及能量过剩与肥胖的关系;结合脂类代谢讲解大豆类食品的保健作用;结合蛋白质合成的调控讲解抗生素的合理应用原则;结合氨的代谢讲解肝病患者的蛋白质摄入原则及肝硬化便秘患者灌肠的基本要求;结合胆汁酸代谢讲解合理摄入早餐的重要性;结合胆色素代谢讲解新生儿黄疸的护理;结合活性维生素D的作用讲解小儿佝偻病的预防;结合水盐代谢讲解饮用水的适宜种类及微量元素的补充原则等等。这些知识既丰富了教学内容，使学生理解了生化知识与实际应用的关系;又为学生毕业后从事预防、保健、康复、计划生育、制药、家政服务等职业莫定了一定的基础。

2.3合理筛选实验内容，加强基础技能训练

按照现阶段基层医疗机构的状况，学生毕业后如果到基层单位工作或者自主创业，一些必要的检测操作免不了要自己动手;若进入制药行业更需要熟练的操作技巧。实践教学可以通过合理选择实验内容、加强基础技能训练帮助学生获得这种能力。实验内容的选择以简单易行、有助于疾病诊断或操作性比较强的项目为主，例如血浆蛋白质的分段盐析、血浆蛋白质电泳、尿糖定性、尿酮定性、尿蛋白定性、丙氨酸氨基转移酶测定、胆红素测定、尿素氮测定、二氧化碳结合力测定等等。实验操作则以加强基础技能训练为主，关键在于教会学生掌握正确的操作方法，让学生在需要时能够独立进行检测和操作，这也是学生今后在就业岗位或创业道路上站住脚的重要条件之一。

2.4及时收集教学反馈信息

笔者进行教学改革尝试时，广泛收集了学生对教学的反映。

2.4.1三年制学生的看法我院三年制高职生来源于对口招生(招收中职毕业生)或普通高考招生(招收高中毕业生)。对口招收的学生具有一定的医学知识基础，对这种教学方法普遍持肯定态度。他们认为，过去学科教学过分强调系统、规范、完整，虽然学了较多的理论知识，但感觉这些知识离生活太遥远，看不见.摸不着，非常神秘，也不明白有什么用处。改进后的教学方法广泛采用了横向联系，而且与实际生活中的具体问题结合起来，使一些过去觉得很不理解的问题变得简单清晰，易于理解，不仅提高了学习兴趣，学到了更多有用的知识，还培养了将理论知识应用于临床实践和生活实际的能力。普通高考招收的学生没有医学知识基础，由于是高中毕业生，文化基础较好，理解和接受能力较强。他们虽是首次接触生化教学，由于教学中引入了一些与实际生活有关的内容，故学习兴趣较高，学习效果较好，只是对于联系到临床应用的部分显得有些囫囵吞枣的感觉，但总体反馈信息表现为对此教学方法基本认可。