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关于针灸治疗海洛因依赖选穴规律探究

作者：蔡琛 吴俊梅 薛红 洪营东

【摘要】 通过对1997～2007年针灸治疗海洛因依赖的文献所载分析，从经络和腧穴两部分探讨针灸治疗海洛因依赖的选穴规律，为以后的临床和实验研究提供参考。

【关键词】 海洛因依赖; 针灸疗法; 选穴规律

【Abstract】 The documents concerning the use of acupuncture and moxibustion on heroin dependence from 1997 to 2007 were analyzed and meridians and the acupoints were discussed in order to analyze the rules of acupoints selection on heroin dependence treatment. It may provide theoretical basis for further clinical and experimental studies.

【Key words】 heroin dependence; acupuncture and moxibustion; Rules of acupoints selection

“毒能戒，戒毒难”已经得到人们的共识，作为当今医学界的难题，经过多年国内外的临床、实验研究，证明针灸在海洛因依赖的治疗和康复方面具有明显优势。针灸治疗海洛因依赖的历史悠久,疗效确切,归纳文献所载则会发现诸家施术方法不尽相同,但是从腧穴作用规律方面探讨的文献却较为罕见。现将10余年来针灸治疗海洛因依赖的文献所载分析如下，为以后的临床和实验研究提供参考。

1 研究方法

1.1 资料来源

本文资料取自1997～2007年公开发表在200余种医学期刊上的有关针灸治疗海洛因依赖的论文118篇。

1.2 资料查询

1.2.1 文献查询 采用计算机检索，语种限定为中文和英文。具体数据库包括清华期刊全文数据库(中国期刊全文数据库)、维普期刊全文数据库、万方数据资源系统(中国学位论文全文数据库中国学术会议论文全文数据库)中国生物医学文献数据库、Medline、PUBMED等。检索词为：海洛因、针刺、电针、针药结合、穴位注射、罐法、heroin、acupuncture等。

1.2.2 腧穴查询 筛取符合条件文章中的十四经穴及经外奇穴，包括主穴、配穴。

2 腧穴统计

2.1 临床腧穴归纳

经脉：归经腧穴名称及使用频率(次数);任脉：天突1，中脘3，中极1，关元1，气海1;督脉：大椎3，神道1，灵台1，至阳2，命门1，百会8，后顶3，水沟3，素 1，神庭1;肺经：列缺2;大肠经：合谷28，曲池6，商阳1，迎香1;胃经：足三里36，人迎1，天枢3，伏兔1，解溪1，上巨虚1，归来1;脾经：三阴交28，公孙1，血海1;心经：神门18，少冲1;膀胱经：肾俞9，脾俞3，胃俞2，昆仑1，志室5;肾经：太溪2，涌泉3，四满1;心包经：劳宫11，内关41，中冲1;三焦经：外关9，肩 1，四渎1，支沟1;小肠经：后溪1;胆经：足临泣1，环跳2，侠溪3，风池4，阳陵泉7;肝经：行间3，太冲3;经外奇穴：印堂4，华佗夹脊(T5T6T7L2)6，太阳4，四神聪5，安眠1.

2.2 实验腧穴归纳

腧穴：归经腧穴名称及使用频率(次数);胃经：足三里2;脾经：三阴交4;心包经：内关2;经外奇穴：四神聪1;督脉：百会1.

3 用穴分析

3.1 常用腧穴使用分析

循经取主穴 任脉：中脘;督脉：大椎，水沟，至阳，百会;大肠经：合谷，曲池;胃经：足三里，天枢;脾经：三阴交;心经：神门;膀胱经：肾俞，志室，脾俞，胃俞;肾经：涌泉，太溪;心包经：内关，劳宫;三焦经：外关;胆经：侠溪，环跳，阳陵泉;肝经：行间，太冲;经外奇穴：华佗夹脊(T5T6T7)，四神聪，印堂，太阳。

按症取配穴 胃肠功能紊乱：合谷，足三里，支沟，中脘，天枢，上巨虚;心悸失眠：神门，三阴交，合谷，外关，百会，涌泉，劳宫，内关;神智不清：水沟，涌泉;极度烦躁：中冲，劳宫，神门，内关，十宣，大椎，安眠，印堂;早泄遗精：三阴交，肾俞，志室;胁肋胀痛：太冲，血海，侠溪，行间，四满，归来;胸闷腹痛：足三里，三阴交;肌肉痉挛：阳陵泉，合谷，曲池，华佗夹脊;头昏头疼：合谷，劳宫，内关，外关，太阳。

3.2 腧穴所属经脉分析

经脉名称及使用频率 阴经：心包经53，脾经30，心经19，任脉7，肝经6，肾经6，肺经2;阳经：胃经44，大肠经36，膀胱经20，督脉24，三焦经12，胆经17，小肠经1.

4 用穴小节

4.1 归经

4.1.1 治疗时十四经脉中均有取穴,没

有固定以何经为主。

4.1.2 按治疗时取穴所属经脉分布频数多少为序,分析结果表明, 其中心包经选用53穴次(3穴),胃经选用44穴次(7穴)，大肠经选用36穴次(4穴)，脾经选用30穴次(3穴)，膀胱经选用20穴次(5穴)，心经选用19穴次(2穴)，督脉经选用24穴次(10穴)，三焦经选用12穴次(4穴)，胆经选用17穴次(5穴)，任脉经选用7穴次(5穴)，肝经选用6穴次(2穴)，肾经选用6穴次(3穴)，肺经选用2穴次(1穴)，小肠经选用1穴次(1穴)。

4.1.3 以阴阳经脉选穴分布频数多少为序，分析结果表明，阴经包括心包经53穴次，脾经30穴次，心经19穴次，任脉7穴次，肝经6穴次，肾经6穴次，肺经2穴次，总计123穴次。阳经包括胃经44穴次，大肠经36穴次，膀胱经20穴次，督脉24穴次，三焦经12穴次，胆经17穴次，小肠经1穴次，总计154穴次。

4.2 腧穴