5 痛风因感受风寒湿邪，日久不已，久必致络脉痹，血行不畅而成淤，其临床特点则表现肢体痛如刀切，甚者关节肿大变形屈伸不利。故在治疗此型痛风时，在祛风除湿散寒止痛的同时，比当加用活血化瘀之品，方能提高效果。李时珍提出用“苏方木活血止痛”;“桃仁治血滞风痹孪痛”;“姜黄治风痹臂痛……破血中滞气”;“红花活血滞，止痛”;“川芎丹参破宿血、止痛”;“没药逐经络滞血，定痛”;“乳香补肾活血,定诸经之痛”。所以，久病必瘀，必用活血通络之品。

6 在临床治疗痛风淤血证之时，轻证可用桃仁、川芎等活血药，可以达到活血通络止通之效。但对于重症的顽痹痛风却往往是无济于事，杯水车薪，而李时珍则认为，此时当配用善走窜搜风通络的虫草类方能奏效，他倡用蝎梢、地龙搜风通络，“穿山甲冶风痹疼痛，引经通窍”;“守宫通经络入血分，历节风痛同地龙，乌头草诸药丸服”。所以顽痹重症，非虫类搜风之药莫属。

7 李时珍不但重视运用祛风除湿，活血通络等等方法治疗痛风，而且在临症实践中更注重补肝肾，祛邪不忘扶正。他提出“当归、芍药、地黄养新血”;“牛膝补肝肾，逐恶血治风寒湿痹，膝痛不可屈伸”;狗脊治“寒湿膝痛腰背强，补肝肾”;锁阳补肾助阳，“润燥养筋”;“龟板补肾阴，亦如阴虚骨痛方”。在临床上如能合时地灵活运用补肝肾方法，对提高患者的生存质量，缩短病程大有益处，确实是经验之谈。

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