选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过阻断中枢神经突触间隙5-羟色胺的再摄取，使更多的5-羟色胺在中枢神经系统与受体结合，从而达到抗抑郁焦虑的作用。其治疗功能性消化不良的机制可能是：①通过脑肠轴联系发挥中枢止痛作用，降低内脏敏感性，改善胃肠道转运，减轻伴发的焦虑抑郁;②通过抑制一氧化氮合成酶活动，减少一氧化氮含量，从而缓解焦虑抑郁相关的胃肠道症状，改善心理障碍[3]。

3.4 肿瘤放疗

在机体的抗肿瘤免疫监视功能中细胞免疫起主导作用，CD4与CD8在细胞水平上协同调节机体的免疫平衡，CD4/CD8比值越大机体抗肿瘤免疫越强，反之越弱。Neises 等研究发现CD4/CD8下降与严重心理抑郁有关。抑郁作为应激源刺激机体产生一种非特异性应激反应，通过神经-内分泌-免疫的作用，导致机体免疫监视功能下降、T 淋巴细胞减少、NK 细胞功能降低，在致癌因子的参与下，促进了肿瘤的发生发展。抗抑郁治疗可减轻患者的抑郁情绪障碍，改善生活质量，提高机体免疫状态，增加对放疗的耐受性，提高治疗疗效[4]。

3.5 血管性头痛

近年来由于社会生活的高节奏和生活压力、情感作用导致植物神经调节障碍、内分泌失调、血管活性物质的作用下出现血管性头痛。抗抑郁药可抑制神经系统5-羟色胺及去甲肾上腺素的摄取, 从而使突触间隙中这二种神经递质浓度增高而发挥抗抑郁作用,调节植物神经功能,从而激活中枢神经系统中内源性的疼痛抑制机制[5]。

4 结语

通过分析，该院抗抑郁药的应用基本合理。近年来，抗抑郁药的应用逐渐增多，与社会的发展各方面的压力增大，引发的精神紧张有很大关系，未来随着医生对精神抑郁引发疾病认识的提高，人们就诊观念的改变，抗抑郁药的应用将越来越广泛。

参 考 文 献