(二)由于病种、病例减少，论文代写在临床实践中，教师、学生及示教病人诸方面均存在着许多问题。

教师方面:缺乏病种、病例，教师带教艰辛。在临床诸多学科中，传染病学的临床实践带教不易是大家所公认的.以医疗系本科班为例，学生临床实践分两批，每批时间6周(包括流行病学的病例对照调查等实践)，每周实践4次，每次安排4个学时。因而，教师要连续带教12周近200学时。“巧媳妇难为无米之炊”，在这漫长的时间里，仅围绕着“肝炎”等极其有限的病种打转，带教的艰辛可想而知。同时，由于病种缺乏，典型病例较少，教师要千方百计寻觅示教病例。有时，为选择一个示教对象，要多次到病人床边陪笑脸，做工作，说服病人予以配合。一旦找不到典型病例，只好费尽心思翻寻已出院病人的旧病历，从中找出“典型病例”向学生“纸上谈兵”、“空对空示数”，职称论文代写因而常常使带教者十分窘迫。

学生方面:病种、病例的缺乏，远远满足不了学生强烈的求知欲望，特别是多次实践“肝炎”等少数病种，反复“炒冷饭”，使他们不可避免地产生了厌烦的情绪。据了解，医学院85级、86级、87级等历届本科班有相当多的学生反映“见习时间多，看的少，学的少。”在临床带教中，我们也常听到学生说:“乘兴而来，扫兴而归”，有的则不客气地说:“浪费时间”。

示教病人方面:典型病例经受不住“车轮战”。产生畏惧心理，对临床实践的师生“敬而远之”。典型病例是学生临床实践的活教材，因而成为示教目标。一个典型病例，学生往往会一而再、再而三地光顾病榻问病史、查体征，使病人穷于应付。结果，在临床实践过程中常出现以下现象:学生满怀热情来到病床边，病人则冷漠相待;教师要示教体征，职称论文代写病人说:“对不起，今天不舒服”，不让看;有的竟厉声拒绝示教;有的干脆躲进厕所，让你们在外面空等……

显然，为了提高教学质量，现阶段医学院传染病学的临床实践必须改进。

二 现阶段传染病学临床实践改进的措施

根据实践，我们认为现阶段传染病学临床实践的改进，可以采取下列的措施:

(一)调整教学计划。代写硕士论文简言之，即减少临床实践的学时数。以医疗系本科班为例，由原来临床实践每人6次减至4~5次为宜。从现阶段传染病的病种、病例看，安排4~5次l庙床实践，可以完成总论、肝炎及其他少数病种的示教以及流行病学的病例对照调查等实践，且较紧凑，不致消磨时光。

(二)改进教学方式。以往，学生的临床实践场所均在病房，因而有局限性。若采取病房与门诊(传染病门诊、急诊室及内科门诊)相结合的方式，则可弥补病房病例缺乏的不足。举例说，病房缺乏细菌性痢疾的示教病例，而门诊恰好有典型的痢疾腹泻病人，则教师可带学生到门诊察看、示教。当然，两者之中仍应以病房为主，门诊为辅。

(三)扩大实践基地。在各附属医院原有的实践基地基础上，开展与市内各区、县级医院的横向联系，代写论文扩大临床实践基地。勿庸置疑，市内各区、县级医院均有不少病种、病例，许多典型病例就地诊治，没有上送。因而，扩大市内各区医院、毗邻汕头市的县级医院为临床实践基地，有助于补充示教的病种、病例。发现典型病例时，可派交通车接送学生，临床实践完毕即返回。

(四)更新教学手段。可以充分利用医学院的电教条件开展电化教学。例如，让学生观看教学录像片。如今，各种传染病的教学片已出版了许多，如有流行性脑脊髓膜炎、白喉、霍乱、破伤风、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病、流行性出血热、狂犬病甚至爱滋病等等。此外，尚可以自己制作典型病种、病例的教学片。从医疗系87级本科班开始，我们陆续增加观看传染病学各论的录像课。同学们观看教学片后，认为“听了理论，看了录像，加深了印象”，反映良好。

(五)开展实脸室教学。在建设好传染病学分子生物学检验室的基础上，开展诸如肝炎分子生物学等项目的实验室教学，让学生自己动手做实验，培养其科研能力。

(六)带教阶段，教师应半脱产或全脱产，使之能充分备课并集中精力寻找病种、病例，以能顺利完成教学任务。

(七)充分利用电子计算机开展多媒体教学，尽童争取使医学教育面向21世纪，为人民的医疗卫生辜业培养更多的经得起新时代挑战的合格的医疗卫生工作者。

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