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中医治疗糖尿病胃轻瘫的探究

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2013-12-13

  韩达伟等辨证治疗糖尿病胃轻瘫60例,并以吗丁啉治疗组38例为对照组,辨证分型为:①脾胃气虚型,治以健脾益气、行气和胃,方用香砂六君子汤加减(党参、茯苓、鸡内金各15g,木香、陈皮各6g,砂仁3g,白术、枳壳各12g,半夏10g)。② 胃阴亏虚型,治以滋阴养胃、行气和中,方用麦门冬汤加味(葛根25g,麦冬、太子参、莲子、山药各15g,玉竹12g,木香6g,半夏10g,大枣3 枚)。③湿热中阻型,治以清热化湿、和胃降浊,方用黄芩滑石汤加味(黄芩、猪苓、半夏各12g,苍术6g,滑石、草豆蔻各10g,茯苓15g)。经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组。

  罗黔粤等¨7将糖尿病胃轻瘫分5型进行辨证治疗:①肝胃不和型,治宜疏肝和胃,药物组成:柴胡、枳壳、苏叶、木香、青皮、佛手、茯苓、白芍药、焦三仙、砂仁、甘草。②痰湿中阻型,洽宜化痰和中,药物组成:苍术、白术、厚朴、半夏、陈皮、藿香、佩兰、茯苓、竹茹、莱菔子、砂仁。③胃中积热型,治宜清热通腑,药物组成:黄连、大黄、枳实、槟榔、石膏、知母、玄参、生地黄、鸡内金。④胃阴不足型,治宜养阴益胃,药物组成:北沙参、麦门冬、生地黄、山药、天花粉、石斛、葛根、鸡内金、山楂、白芍药、佛手、绿萼梅、甘草。⑤脾胃气虚型,治宜健脾和胃,药物组成:党参、茯苓、白术、山药、黄芪、木香、陈皮、佛手、焦三仙、鸡内金、砂仁、甘草。治疗前后相比得出较单纯西药促胃动力效果明显,而且治疗后空腹血糖水平改善比较理想。

  尽管目前各医家对糖尿病胃轻瘫的辨证分型尚不统一,医学教育|网搜集整理但综观众多文献后可发现大多包括脾胃虚弱型、肝胃不和型、胃阴不足型、痰湿中阻型,治疗上多以补气健脾、疏肝理气和胃、养阴益胃、祛痰除湿、降逆止呕、活血通络等为治法,从而使脾胃运化功能得以恢复。

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