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2013-12-13
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肝功能好转后可轻微活动,起床活动应循序渐进,由室内散步、沐浴、练气功到打太极拳等逐步进行,以后逐步增加活动量心理护理亚急性重症肝炎患者由于极度乏力,持续恶心呕吐,生活自理困难,虽经积极治疗但症状无好转趋势,治疗病程长,疗效慢,经济负担重,又有传染性,患者又被隔离预后又差,往往使患者对治疗前景产生怀疑。因此要关心患者,重视患者所在单位及家属对其心理的作用。还要注意社会环境、家庭状况对患者的影响,消除不利于患者治疗的社会因素,不要因为有传染性而对患者有厌恶情绪。俗话说“恶语一言寒半生,良言一句暖三冬”。护理人员亲切的问候、轻柔的动作能拉近与患者之间的距离。给患者讲解同种患者治愈的例子,针对性地做好心理护理,缓解患者的心理负担,让患者有战胜病魔的勇气,给患者希望。同时要保证舒适安静的环境,减少对患者的心理刺激。安慰患者,解除患者的顾虑,尽量满足患者的需求,增强患者信心,以积极、乐观、合作的状态,配合治疗护理,促进患者的身体康复。饮食护理饮食护理对亚急性重症肝炎患者的治疗和康复有着重要作用,加强对患者饮食的护理,首先要对患者讲解饮食与疾病的重要性,告知患者合理的饮食能促进肝细胞的修复和再生。其次要对患者的饮食进行指导和监督,应以清淡食物为宜,注意食物的多样性,保证足够的热量,足量的维生素B和维生素C,维持低脂肪饮食。对有昏迷倾向的患者应给予低蛋白饮食,宜少食多餐。腹胀明显的患者,少食牛奶和豆制品等产气食物,禁止抽烟和喝酒。对不能进食的患者,应予大量葡萄糖(200~300g)静脉滴注, 注意水电解质平衡。西瓜有利尿退黄的功能,可以食用。消化道出血时应禁食,稳定后可进无渣流质和软食,严禁含氨药物。如果患者出现呕吐,吐后要做好洗漱工作,以保持舒适。排便的护理指导患者多吃蔬菜和水果,补充足够的水分,预防习惯性便秘,保持每日定时排便的习惯。皮肤的护理亚急性重症肝炎患者抵抗力差, 易继发感染,所以要保持皮肤清洁和干燥,经常沐浴或床上擦浴,及时更换衣被,选择清洁柔软吸水性强的布制衣裤,保持床单的干燥整洁,避免皮屑的刺激。要及时修剪指甲,避免抓瘙,瘙痒难忍时,涂炉甘石洗剂,以减轻症状。口腔的护理重症肝炎患者通过口腔往往容易引起继发感染和其他疾病的入侵,因此要维持口腔的清洁卫生,通过加强口腔的护理,可以防止口腔疾病和其他合并症的发生,同时也利于增进食欲[5]。
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