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代谢综合征(MS)中医开展研究的时间较晚, 认识尚未统一, 中医五脏系统与心脑血管病的密切相关性已被证实。除肾、脾、肺病症生痰外, 肝、心相关病症也可生痰, 故痰为心脑血管病与代谢综合征的主要病因之一[1], 本文就两组疾病类型痰证特点进行对比, 以为临床治疗提供依据, 现综述如下。
    1 代谢综合征痰证病因病机研究
    肾、脾为代谢综合征的基本发病机制, 肾虚致水液蒸化受阻, 脾虚致运化精微障碍, 至津液出现凝聚, 诱导痰形成, 至痰瘀阻络, 气机阻滞诱导多种疾病发生, 故痰为其主要病理因素, 以痰瘀阻滞为病机, 代谢紊乱与痰浊瘀血有较为密切的关联, 即为致病因素, 又为病理产物, 在疾病整个发生、发展、转归的过程中贯穿[2]。2004年由中华医学会糖尿病分会编写的中国糖尿病防治指南中提出的中国代谢综合征诊断标准见表1。
    表1 中国代谢综合征诊断标准
    序号 指标 诊断数据
    1 超重/肥胖 BMI>25 kg/m2
    2 高血糖 FPG>6.1 mmol/L;2hPG>7.8 mmol/L
    3 高血压 SBP/DBP>140/90 mmHg,
    4 血脂紊乱 TG>1.70 mmol/L HDL-C<0.9 mmol/L(男)HDL-C<1.0 mmol/L(女)