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2014-05-23
123疗效判断标准[2]①治愈:慢性盆腔炎患者经治疗后小腹、腰骶部疼痛等临床症状消失,带下正常,妇检子宫、附件区已无压痛,附件区未及包块,血象恢复,B超证实下腹部包块消失;②显效:慢性盆腔炎患者经治疗后小腹、腰骶部疼痛等临床症状减轻或消失,带下正常,妇检子宫正常,附件区压痛明显减轻,附件区增压取及索状物较治疗前有明显改善,B超证实下腹部包块缩小2/3以上;③好转:慢性盆腔炎患者经治疗后小腹、腰骶部疼痛等临床症状减轻,带下基本正常或轻微异常,妇检子宫基本正常或轻微异常,附件区压痛减轻,附件区增压取及索状物较前改善,B超证实下腹部包块缩小1/3以上;④无效:慢性盆腔炎患者经治疗后临床症状均未出现改善或发生恶化现象,下腹部包块经B超检查后无变化或变大。慢性盆腔炎临床治疗总有效率=(治愈人数+显效人数+有效人数)/总人数10000%。
13统计学方法所有数据均使用SPSS130软件包进行统计学分析,对于计量资料用χ±s表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<005为差异有统计学意义。
2结果
研究组慢性盆腔炎应用抗生素静脉注射联合中药保留灌肠治疗,对照组慢性盆腔炎患者采用抗生素静脉注射联合抗生素保留灌肠治疗,两组患者经治疗后临床疗效对比分析,见表1。
由表1可知,研究组慢性盆腔炎患者治疗起效时间稍长于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>005;研究组患者临床治疗总有效率为9231%,显著高于对照组患者临床治疗总有效率7692%,P<005,两组患者对比结果具有统计学意义。
3讨论
慢性盆腔炎是临床妇科常见疾病之一,是指女性体内生殖器以及周围组织、盆腔腹膜出现炎症的总称,其特点为病程较长,患者易反复发作,且常规应用抗生素治疗易产生耐药性及菌群失调,无法达到满意临床疗效,因此患者治疗依从性较差[3]。临床研究表明[4],慢性盆腔炎若未进行及时有效的治疗措施,则可能影响患者正常生育,对患者身心均造成严重创伤。随着近年来感染因素的不断增加,以及临床流产率上升,慢性盆腔炎发病率也随之逐年升高,严重影响患者生活质量。祖国医学研究表明[5],对慢性盆腔炎患者进行中药保留灌肠能够达到有效的抗炎、镇痛、促进患者盆腔组织再生功能,将其与西药抗生素连用,可显著促进患者体内疾病治疗,使患者尽快恢复生理功能,对临床治疗慢性盆腔炎具有积极的辅助作用。
腹腔灌注药物用于治疗慢性盆腔炎的方法具有以下优点[6]:①药物在治疗过程中使用的剂量较小,对患者肠胃不会引起较大刺激性;②药物直接注射于患处,不仅加快了血液循环,对患者体内其他组织也能发挥一定的协调作用;③该方法操作简单方便,在治疗过程中对患者产生的痛苦较小,且易于患者在社区或家中完成治疗。因此采用向患者盆腔灌注方法对慢性盆腔炎进行治疗的结果较为满意且在治疗中发生不良反应的情况相对较少。
本文研究可知,应用西医抗生素静脉滴注联合灌肠对慢性盆腔炎患者进行治疗时,由于联用两种抗生素,因此避免单一抗生素给药治疗时的局限性及耐药性,且抗生素给药起效较快,但由于抗生素药物仅能够显著改善患者盆腔内炎性反应,无法促进组织修复,因此临床治疗效果有待提高。
中医认为,盆腔炎为患者处于经期、产后等特殊生理时期,湿热邪毒乘虚入侵其胞宫、胞络,从而使上述组织遭受损伤,气血瘀滞继而发病[7]。本文选用中药方剂中金银花、蒲公英具有清热解毒之功效,显著对抗身体各项炎症反应;木香能够理气调气;薏苡仁及茯苓可利湿渗湿,增强患者机体免疫力,同时可对毛细血管通透性起到良好的抑制作用;丹参、桃仁、丹皮及赤芍可活血化瘀,改善局部血液循环,对患者盆腔中出现的血行障碍、血流阻滞等现象具有良好的改善功能。此外,有研究表明[8],丹参可同时促进患者体内发生病变组织进行有效修复,缓解或抑制组织纤维化反应,木香可有效促进纤维蛋白溶解,因此应用此方剂对慢性盆腔炎患者进行临床治疗的同时,具有显著的修复功能,促进患者机体恢复健康。
综上所述,应用抗生素对慢性盆腔炎患者进行静脉滴注给药的同时,采用中药方剂对其进行口服与保留灌肠联合给药,在显著治疗患者盆腔中炎性反应的同时,给予积极的修复作用,从而达到更为有效的治疗效果,且该治疗方法操作简便,易于社区推广使用。
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标签:临床医学论文
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