1.3 术后注意事项

(1)术后2个月禁止性生活及盆浴。(2)术后2周避免剧烈运动。(3)阴道放药应轻柔，避免损伤创面。(4)术后2个月复诊，阴道出血多随诊。

2 结果

2.1 手术情况

本治疗组的患者均在门诊手术室进行，所有患者无需镇痛，少数患者仅有下腹坠痛、灼热感，均能忍受，手术时间2～10min，平均3min，术后可立即离院。

2.2 随访结果

手术后2月复诊，观察阴道排液、宫颈创伤愈合情况，宫颈管有无狭窄情况。疗效判断，治愈：子宫颈光滑，糜烂面消失，坏死组织全部脱落，由新生上皮代替;有效：糜烂面缩小2/3，深度变浅，临床症状明显改善;无效：糜烂面缩小1/3，深度无明显改变，临床症状无改善。结果一次性治愈97%，有效率100%,均无手术并发症。术后3例未愈者，2例为重度糜烂，1例为乳突型糜烂，经二次电熨后2个月复诊均痊愈。阴道排液时间平均15天，为少量血性分泌物，有2例出血较多，复查宫颈创面有活动性出血，给予电凝止血，此后为少量血性分泌物。治愈率与宫颈糜烂程度、糜烂类型有关。糜烂程度愈严重、乳突型糜烂一次性治愈率低。

3 讨论

3.1 利谱刀治疗宫颈糜烂的优点

物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效最好、疗程最短的方法。缺点：阴道排液时间长。物理疗法有电熨、冷冻、激光、微波治疗。电熨器需预热探头，坏死组织易粘附探头，影响电熨需多次消除，术中易出血，费时费力，平均约10min，微波治疗宫颈糜烂操作简单，易掌握，安全可靠，具有封闭小血管的功能，止血效果好，穿透力强，治愈率高，但双极探头接触面小坏死组织较易粘附探头，相对较为费时费力，一般需约5min，而利谱刀用球型电极电熨宫颈糜烂面，具有以下优点：(1)球形电极接触面积大且不易粘附坏死组织，无需多次清除探头，且具有封闭小血管的功能，不易出血，止血效果好，省力省时，一般约需3min。(2)术中病人无明显痛苦，安全可靠，操作简便。(3)术后，阴道排液较少，一般持续2周左右，创面恢复快，无并发症发生。

3.2 利谱刀电熨术后应用聚甲酚磺醛栓的优点

因为利谱刀属于物理疗法，术后阴道排液相对较多，容易继发感染，影响创面愈合，引起宫颈管狭窄等并发症，而我们应用聚甲酚磺醛栓经临床观察可避免以上缺点，聚甲酚磺醛栓是一种酸性物质，它的作用机制是通过强酸和蛋白凝固作用杀灭细菌、真菌和滴虫，选择性的引起坏死或病变组织及柱状上皮蛋白变性，引起血管收缩和血浆蛋白凝固而止血。局部不产生毒性，健康的鳞状上皮不受影响，对坏死和病变组织具有选择性的凝固作用，能够促进组织再生和上皮的重新覆盖，因此术后聚甲酚磺醛栓可预防感染，减少排液，去腐生肌，促进了创面愈合，缩短了疗程，提高了治愈率，值得临床推广应用。

编辑老师为大家整理了临床医学论文5000字，希望对大家有所帮助。更多详情请点击医药学论文。