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2015-12-08
证见尿痛,尿少而黄,频而涩。小腹、会阴及睾丸胀痛。伴腰痛,下肢肌肉、关节酸痛。舌质紫黯有瘀斑,苔黄,脉弦数。血、尿常规检查白细胞升高。EPS常见白细胞(+)~(++)以上,或有红细胞。前列腺指诊:压痛明显,腺体质硬、表面不平或有结节。治以活血化瘀,清热散结。药用丹参、炮甲珠、三七、红花、莪术、川牛膝、瞿麦、王不留行、冬葵子、车前子、橘核等。
2.3 脾肾阳虚型
证见尿痛、尿频、尿清、夜尿增多,尿后滴白色黏液,部分患者出现阳痿、早泄或遗精。伴畏寒、腰膝酸软,下肢乏力。舌质淡胖苔少,脉沉弱。血常规无异常、尿常规白细胞(+)以上。EPS常见白细胞(+)以上,卵磷脂小体少。治以补益脾肾、温阳固精。药用肉苁蓉、鹿茸、仙灵脾、党参、补骨脂、杜仲、地龙、淫羊藿、冬虫夏草等。
2.4 阴虚火旺型
证见尿痛、尿少而赤,时滴而不出。少腹、会阴、睾丸隐痛不适。伴腰膝酸软,五心烦热,面红颧赤,大便干结。舌红少苔,脉细数。血常规无异常、尿常规白细胞(+)以上。EPS常见白细胞(+)以上。前列腺指诊:局部压痛明显。治则滋阴降火,调肝补肾。药用生地、黄精、枸杞子、五味子、何首乌、山茱萸、泽泻、龟板、地龙、川楝子等。
2.5 气虚瘀滞型
尿痛、排尿困难或淋漓不宣,欲尿而如厕不出。会阴、少腹胀痛。伴面色晄白,头晕眼花、心慌、四肢乏力。舌质淡边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。血常规无异常、尿常规白细胞(+)以上。EPS常见白细胞(+)以上。前列腺指诊:压痛明显,腺体质稍硬或有结节。治以益气化瘀,药用党参、炙黄芪、升麻、红花、丹参、炮甲珠、白术、茯苓、地龙等。
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