Matsubara(1990)提出左旋-苏-3、4-双氢苯基丝氨酸对体位性低血压有效，其机制为少量左旋-苏-3、4-双氢苯基丝氨酸可通过血脑屏障进入脑实质转变成去甲肾上腺素产生后者作用，而且其副作用小。

赵氏谈到：有报道α受体激动剂 midodrine 口服可用于治疗直立性低血压,如与氟氢可的松合用, 可减少用量及副作用, 二羟基苯基丝氨酸用于治疗某些病例亦被证明有效。

以 Singer 博士为首的学者通过单中心随机双盲试验，研究了胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明对神经源性 OH 的治疗效果。该实验不仅证实了吡啶斯的明可以有效治疗神经源性 OH，而且还证实了吡啶斯的明联合使用小剂量甲氧胺福林可以取得更好的治疗效果而不对卧位血压产生显著影响，这为临床治疗神经源性 OH 提供新策略。

安装心脏起搏器：如果将心率调节在大于 100 次/min 的情况下,可使血压适当上升。

针对尿失禁可作间歇性导尿或用阴茎套收集尿液。

基因治疗已被提出，有文献报告高压氧对脑外伤的神经功能恢复有帮助，但是否对 MSA 也有帮助，尚有待于临床观察。

2.2 帕金森型

口服左旋多巴可缓解一部分病例的震颤麻痹症状，这已经在多数国内外的资料中得到证实。但其副作用如心律失常，直立性低血压、恶心、呕吐、肝功能损害等不容忽视。刘氏等认为使用和左旋多巴一类但副作用相对少的美多巴，从最小剂量开始口服，观察疗效，若效果不显著，再考虑加用金刚烷胺或其他药物。郎氏给予多巴胺替代治疗、单胺氧化酶抑制剂或多巴胺受体激动剂，但大多数患者反应不佳,或疗效仅能维持短暂时间。

良好的护理有利于改善患者的生活质量。如何有效的治疗，有待于进一步探索。

2.3 橄榄脑桥小脑萎缩型

静滴胞二磷胆碱在多篇文章中均被提到对改善小脑共济失调有效。

宋氏等指出，外源性给予神经节苷脂(GM-1)可直接通过血-脑屏障，集中嵌入损伤的神经细胞膜，直接填补细胞膜缺损，促进神经轴索的生长，激活神经营养因子，抑制毒性产物对神经元的损害，减少兴奋性氨基酸所引起的神经细胞死亡，促进受损伤的神经元结构和功能恢复，对神经细胞具有保护作用。其对 28 例 MSA 患进行随机对照实验表明：神经节苷脂(GM-1)治疗组在症状、运动功能及生活自理能力改善方面均优于脑神经生长素治疗组。

此外，一些学者还提出综合康复治疗方法。如：齐氏依据以往经验对患者进行综合康复治疗以暂时改善某些症状，提高患者的生活质量。干预措施：①加强精神心理治疗，鼓励患者树立信心，对出现的悲观抑郁情绪给予心理疏导，必要时加用抗抑郁药物。②锻炼吞咽功能，防止呛咳误吸，预防肺部感染，加强生活护理，保证营养支持，预防压疮发生。③进食困难者及时鼻饲，有严重声带麻痹气道阻塞症状明显时给予气管切开以挽救生命。④针灸治疗、配合括约肌功能训练缓解尿便失禁。⑤肌肉按摩，关节的主动及被动运动锻炼以减轻肌强直及关节挛缩。⑥穿弹力衣裤、束腹带、倾斜台面练习，高盐饮食减轻直立性低血压症状。⑦用中药生脉散、归脾汤及大剂量多种维生素辅助治疗改善患者乏力、眩晕等。

国外学者根据本病的特点提出总的治疗原则：①加强精神心理治疗，寻求患者配合。②OH 若无症状，可不用治疗;另应注意少用或不用利尿药以免加重 OH。③对有症状的 OH 应予治疗，提高直立时血压水平，以减少或减轻低血压发作次数和程度。可采取物理手段,如穿紧身衣、弹力袜及腹绷带、倾斜台面练习等，另可适当高盐饮食及多饮水增加血容量，或用 9α氟氢可的松以增加水钠潴留，还可用米多君(α1 肾上腺能受体激动剂)及促红细胞生成素等。④注意呼吸道通气状况,有无睡眠呼吸暂停(SA)发生,慎用或不用镇静药，注意声带检查，必要时为防气道阻塞，行气管切开以挽救生命。⑤对症治疗：去氨加压素滴鼻，以减少夜尿;小便淋漓者可用集尿器、针灸等治疗,必要时外科辅助手术。用金刚烷胺、安坦、巴氯芬等减轻肌强直及帕金森样症状。⑥大量及多种维生素，如维生素 C、E、B,辅酶 Q10、肌苷等。

小编为您准备的中西医角度对多系统萎缩的治疗，希望可以帮到您!