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神经学论文:针刺对青光眼视网膜神经厚度改变

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2014-11-03

讨论

青光眼病理基础是视网膜神经节细胞轴突的损伤,最终结果是视野缺损甚者失明。本病治疗的最终目标在于阻止视神经损害,保护现有视功能。阻断神经节细胞的继续损伤,在青光眼的治疗中将占有重要地位。而目前临床的很多治疗方法仅在实验研究中应用。本课题研究通过针刺治疗青光眼视神经萎缩,从视力、以及等多角度,观察针刺青光眼性视神经萎缩的疗效以及探讨视神经保护作用及其可能的机制。

1课题设计原理

丝竹空在手少阳三焦经上,位于面部,在眉梢的凹陷处,具有明目安神的功效,主要治疗目赤肿痛、眼睑目聞动等眼部病症以及头痛、齿痛、癫狂痫等头面部病证。现代常用于治疗面神经麻瘦、面肌疫挛、结膜炎等。风池穴属足少阳胆经腧穴,胆经气血在此吸热后化为阳热风气。当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的四陷中,平风府穴,取穴时针尖微下,向鼻尖斜刺寸,主要治疗头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉等。百会穴为人体督脉经络上的重要穴道之一,具有升阳举陷、醒脑开穷、通督定痫、安神定志之效,位于后发际正中直上寸。简便取穴:当头部正中线与两耳尖连线的交点处,百会穴主要治疗头痛、头重脚轻、涛疫、高血压、低血压、宿醉、目弦失眠、焦躁等。此穴是治疗多种疾病的首选穴,医学研究价值很高。

2针刺治疗视神经萎缩疗效分析

其作用机制可能为:青光眼患者因高眼压等因素的作用,使视神经损伤后,致使视网膜毛细血管扩张,有散在的核染色质边聚、甚至出现空化的节细胞,胞核明显稀疏,严重时各层细胞会出现极性紊乱,排列混乱,混乱的不断的调亡,致使视网膜神经纤维层厚度变薄。而针刺能改善视网膜微循环,从而减轻视网膜超微结构损伤,阻止的调亡,从而使瀕临变性、死亡的节细胞的轴突得到最大限度的恢复,起到保护视神经的作用。通过临床观察发现针刺对视网膜和视中枢都会产生影响,表现为的改变,在视网膜与中枢之间存在着一种双向的联系。通过针刺使部分尚未造成不可逆损害的视神经功能得到恢复,同时增加节细胞及轴突的生物电发放量继而影响电活动传导速度,唤醒其对视觉信息传导的能力,改善视功能。

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结论

本文通过针刺治疗青光眼性视神经萎缩进行临床观察与研究,得出以下结论:针刺可有效的提高青光眼性视神经萎缩患者的视力。通过针刺使部分受损视神经功能得到恢复,提高视觉信号的传导速度,增强视神经的兴奋性。针刺可以阻止的继续凋亡,有较好的视神经保护作用。虽然本研究提示针刺促进视神经再生的作用不明显,但不排除针刺时间过短可能是无促进视神经节细胞轴突再生作用的原因。

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标签:神经学论文

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