编辑:sx_wangha
2013-12-16
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消化道出血的原因有很多,随着医学技术的发展,内镜治疗已被广泛应用于临床,笔者为进一步研究内镜下治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果,选取了我院收治的100例非静脉曲张性消化道出血患者,均采用内镜下治疗,取得满意效果,现作如下总结。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2010年3月至2011年9月收治的100例非静脉曲张性消化道出血患者,所有患者均经胃镜检查确诊。其中男性患者61例,女性患者39例,年龄17~69岁,平均年龄42±7.5岁。其中3例吻合口溃疡,16例十二指肠球部溃疡,26例胃窦溃疡,15例复合溃疡,9例急性胃黏膜病变伴出血,17例食管、胃息肉切除后出血,其他14例。主要临床症状:黑便、呕吐,多伴有血容量减少而引起的急性周围循环衰竭。
1.2 方法
1.2.1止血前准备
对于病情严重及由于出血量多而引发血流动力学变化的患者要及时给予血容量补充,维持血压,同时进行监护,当患者病情稳定后即胃镜检查。对于由于失血过多而引起贫血的患者要及时给予纠正治疗,直到检查患者的血红蛋白不低于70g/L,然后再行镜检,为了避免胃镜插管检查损伤消化道,所以在胃镜检查时直观下局部冰生理盐水冲洗、抽吸及改变体位等方法来避免出血较多对观察的影响。
1.2.2内镜治疗
患者在治疗前均进行胃镜检查,从而确定出血部位。将注射针通过内镜活检通道插入,再进行药物注射,可在出血部位周围注射液可直接将药物注射在血管内。当注射时感觉到有阻力则停止。对于非曲张静脉性注射治疗后效果不理想的患者可进行止血夹治疗[2-1]。
1.3 统计学分析
本次研究所有数据均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异有显著性,有统计学意义。
标签:外科论文
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