2 结果
　　2.1 两组的血尿酸及其他指标的比较
　　具体见表1。
　　由表1可以看出，观察组血尿酸浓度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < 0.01），说明高尿酸血症是冠心病的可能危险因素之一。两组间HDL、LDL比较，差异均有统计学意义（P < 0.01）；TC、TG、GLU这3组之间的比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
　　2.2 不同的冠状动脉病变范围血尿酸水平比较
　　根据冠状动脉造影的结果，将不同的冠状动脉病变范围患者血尿酸水平进行比较，见表2。
　　3 讨论
　　尿酸是人体内嘌呤分解代谢的最终产物，其主要在肝脏及肠道通过2种黄嘌呤氧化、还原酶转化。黄嘌呤脱氢酶（XDH）与黄嘌呤氧化酶（XO），氧化次黄嘌呤、黄嘌呤形成了终产物—尿酸。在机体缺血、缺氧的状况下，XDH可逆性地转化为XO，同时，UA的底物增多可生成大量UA[3]。尿酸也是一种主要的水溶性内源性的抗氧化剂，而氧化剂的增加与动脉粥样硬化密切相关，而动脉粥样硬化又正是冠心病发生、发展的基础。
　　但尿酸升高到一定程度，尿酸的抗氧化能力则被氧化应激所掩盖，从而导致心血管事件的发生[4]。其次，尿酸浓度升高可导致尿酸盐结晶在血管壁上沉积，直接损伤血管内膜，促进冠状动脉病变的发生和发展。另外，UA可激活血小板，促使ADP等血管活性物质释放增多，从而破坏血管内皮细胞，加速了脂质的沉积。同时促进LDL的氧化及脂质的过氧化，并产生更多的氧自由基，使血小板的黏附性明显增加[5]，加速形成动脉硬化。
　　大量研究提示，冠心病的易患因素除了肥胖、高血压、脂质紊乱、高糖外，血尿酸的增高也可作为CHD发病的独立危险因子。最近研究又发现，尿酸作为心血管病的一个危险因子是心力衰竭患者的预后观察指标，与多种炎性因子具有独立相关性[6]。本试验结果显示，CHD患者血清中UA较对照组水平明显增高（P < 0.01），提示高尿酸血症是冠心病的可能危险因素之一；而且冠状动脉病变越严重，其UA水平越高。
　　为了预防冠心病的发生，降低死亡率，除了注意糖与脂的代谢，减轻体重，控制血压，同时预防高尿酸血症的发生，是非常有必要的。早期预防并发症，少量甚至避免进食高嘌呤食物，适当锻炼，多饮水等多种途径降低尿酸；慎用利尿剂、戒酒，从而做到预防高尿酸血症和（或）痛风的发生。而对冠心病患者应常规进行UA测定及定期监测，并进行早期干预，对预防心血管事件的发生有重要意义。

高尿酸血症与冠心病关系的分析探索就为朋友们整理到此，希望可以帮到朋友们！ 

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