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2014-04-25
1.2 方法 全部患者术前30min肌肉注射安定0.2mg・kg-1 ,阿托品0.01mg・kg-1 ,麻醉诱导静脉注射安定0.3mg・kg-1 ,芬太尼5μg・kg-1 ,硫喷妥钠5mg・kg-1 ,待患者入睡后,用Accelograph加速度仪的4个成串刺激(TOF)一侧腕部尺神经,最大刺激强度为60mA.并引出T
1 ~T4 收缩反应.当控制反应稳定后,静脉注射国产/进口潘库溴铵注射液0.1mg・kg-1 ,国产与进口潘库溴铵临床药效学的比较继续给予TOF最大强度刺激,同时记录肌松作用起效时间(注药至T3 ~T4 最大收缩程度受抑制时间)和作用高峰作用(指T1 开始减弱,T2 ,T3 ,T4 收缩反应完全消失),达后者时可行气管内插管,以10g・L-1 普鲁卡因、英诺氟(Innovar)及芬太尼间断给药维持麻醉.全麻维持期间继续以TOF连续刺激直至T1 ,T2 ,T3 和T4 依次恢复收缩反应,当T1 ,T2 接近正常时为维持时间.麻醉过程中连续观察血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2 )和呼气末二氧化碳分压(PET CO2 ),同时观察皮肤有无潮红、红斑、支气管痉挛、心律紊乱等不良反应.药效评定标准是:比较两组肌松作用的起效时间,作用高峰时间和维持时间.
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