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试论消风止痒颗粒联合应用

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2014-11-11

1.3疗效判断标准。分别与治疗前、后观察自觉症状及皮损消退情况进行疗效评定:痊愈为皮损完全消退,自觉症状全部消失;显效为皮损消退70%~90%,自觉症状明显改善;有效为皮损消退30%~69%,仍有少量皮疹出现,自觉症状有所改善;无效为皮损消退≤30%,有新皮疹出现,自觉症状无改善。有效率以痊愈加显效加有效计算。荨麻疹多数是变态反应所引起。病因复杂,由某些内外源性因素所致,多不易明确病因。仅有10%~25%的患者可明确病因,急性荨麻疹中食物可能为常见的主要致敏源。荨麻疹作为一种反复发生的疾病,目前西医认为IgE与肥大细胞表面受体结合导致肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质,在整个过程中组胺起到一个非常重要的作用。中医认为,本病多因阴血不足、血虚生风或因皮损反复发作,气血损耗加之风邪外袭,以致内外不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正相搏而发病。富马酸氯马斯汀口服溶液为非镇静性的长效三环类抗组胺药,为氯雷他定的活性代谢物,可通过选择性地阻断外周H1受体,缓解过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状。另外,体外研究结果表明,本品可抑制组胺从人肥大细胞释放。动物研究提示,本品不易通过血脑屏障,具有良好的抗组胺作用。此外文献报道[5]富马酸氯马斯汀在高浓度时对细胞毒素也有一定的拮抗作用,提示该药对过敏性疾病具有多方面的治疗作用。因此氯马斯汀不仅是强效与长效H1受体拮抗剂,并且具有显着地止痒作用,但中枢抑制作用微弱,因而嗜睡副作用轻微而少见。此药有消风清热、除湿止痒等功能,能显着减轻瘙痒症状,极大缩短瘙痒持续时间。本结果表明:消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服液治疗急性荨麻疹协同作用明显,起效迅速,毒副作用少,值得临床医生参考选用。

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