3.2 结果

治疗组60例中痊愈30例，显效21例，有效7例，无效2例，总有效率96.66%;对照组60例中，痊愈，23例，显效15例，好转14例，无效8例，总有效率86.67%。两组比较差异有统计学意义(P<005)。治疗组体温恢复正常时间、流涎时间、疱疹愈合时间和食欲正常时间均优于对照组(P<005)，见表1。

四、讨论

疱疹性咽峡炎病原体为萨科奇A组病毒，主要侵犯1～7岁小儿，好发于夏秋季。临床表现发热咽痛，咽峡部疱疹。疱疹破溃后形成溃疡，也可位于软腭、悬雍垂。利巴韦林是一种人工合成的鸟苷类衍生物，为光谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒有效，少数患儿可出现食欲减退，白细胞减少，轻度腹泻等症状[3]。蒲地蓝口服液的成分有蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩。其中蒲公英含有甾醇、豆甾醇、谷甾醇具有抗菌、抗病毒、抗内毒素作用[4];苦丁素有抗炎、镇痛、抗菌作用[5];板蓝根具有抗病毒抑菌作用;黄芩甙具有抗炎解热作用[6]。注射用单磷酸阿糖腺苷为嘧啶拮抗剂，其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合，使其活性降低而抑制DNA合成。单磷酸阿糖腺苷进入细胞后，经过磷酸化生成阿糖腺苷二磷酸和阿糖腺苷三磷酸。前者抑制病毒核苷酸还原酶和DNA多聚酶，使DNA合成终止;后者抑制核苷酸转移酶和DNA多聚酶，抑制病毒复制[7]。且多种动物实验证明中、小剂量应用对人体无毒副作用和致畸作用，综上所述，蒲地蓝消炎口服液联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎可明显缩短疱疹性咽峡炎发热、流涎时间 疱疹愈合时间，临床使用方便、用药安全、疗效确切。

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