编辑:sx_wangha
2013-12-13
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采用MI-3DVS对胰腺和脾脏CT图像进行三维重建,图像真实地再现胰腺的解剖结构,整体或单独观察肿瘤的部位、大小、形态;通过3D图形缩放、旋转、透明化观察肿瘤与血管的毗邻关系,还可以将动脉、静脉联合起来评估肿瘤的可切除性,更好地观察血管壁是否完整以及一些隐匿的血管的侵犯,更有利于肿瘤可切除性的准确评估[4、22]。门静脉高压症门静脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型。肝前型如先天性门静脉海绵样病变,三维重建可清晰地显示门静脉属支的曲张,食管、胃底静脉的曲张和胃网膜静脉的曲张是其主要特征;肝内型门静脉高压症主要见于肝炎后肝硬化病人,主要特点为胃左静脉曲张,食管、胃底静脉曲张,附脐静脉开放;肝后型如Budd-Chiari综合征,侧支循环特点为存在肝内分流道,甚至部分肝内血流经膈下或心包膈静脉汇入上腔静脉,门-奇静脉及门-体静脉吻合广泛开放。腹腔及腹膜后巨大肿瘤腹腔及腹膜后巨大肿瘤由于体积较大,位置深在,常与腹腔重要血管关系密切,致使切除肿瘤难度明显增加。采用MI-3DVS进行腹腔血管、脏器及腹腔(腹膜后)巨大肿瘤的三维重建,可清晰显示肿瘤与周围脏器的毗邻关系及其对重要血管的挤压、侵犯等情况,有助于术前评估肿瘤的可切除性,对术中安全处理血管、完整切除肿瘤具有重要意义。腹主动脉瘤人工血管修复术治疗腹主动脉瘤颇具风险,术后并发症发生率高,其手术的成败与术前外科医师对该病解剖形态、位置及其毗邻关系的详细认识直接相关,利用软件MI-3DVS[23]对腹主动脉瘤进行三维重建及修复术的仿真手术,可以直观清晰地了解腹主动脉瘤的位置、大小,预设切口位置及长度,以利于最佳显露术野,从而保证手术的成功实施。腹部外伤对于闭合性肝损伤病人,采用MI-3DVS进行三维重建,如果肝实质损伤而肝脏重要血管的完整性未受破坏,则可以采取非手术治疗,或者联合TAE治疗,从而达到治愈目的;对于胰腺损伤病人,三维重建清晰地显示了胰腺受损的部位,而脾动脉和脾静脉未见受损,得出正确的诊断后采取合理的手术方式。
数字医学技术存在的问题
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