古典文学中常见论文这个词，当代，论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，简称为论文。以下就是由编为您提供的医学论文4500字。

在我国存活的脑卒中患者达600万一700万。缺血性脑卒中占所有型脑卒中85%左右，缺血性脑卒中患者糖类尿病(Diabetes MeIIitus，DM)的患病率为20%～45%。糖尿病和脑卒中的发病有关，是脑血管疾病发生的一个重要危险因素。大量的流行病学研究显示【1-2】.糖尿病患者的脑血管病发生率和病死率显着高于非糖尿病患者。随着糖尿病患者的逐年增多，糖尿病合并脑卒中已成为临床一大课题。如何预防和治疗糖尿病脑卒中的发生.降低糖尿病合并脑卒中的致残率和病死率成为临床上所面临的难题。脑卒中二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生脑卒中的危险和降低致残率，干预危险因素是脑卒中二级预防的重要手段，尽管有许多针对卒中预防，卒中复发仍很常见，既往脑血管病史患者是最高危的人群，启动有效的二级预防策略需要尽早实施，经常检测检查并坚持长期应用，否则会显着影响卒中预防的效果。本研究旨在了解糖尿病脑梗塞患者包括控制血压、治疗糖尿病、对于有明确循证医学依据的二级预防药物使用率及行为修正率并对其进行90天随访。

1 对象与方法

1.1对象

1病例选择：2010年1月-2012年05月入住我院神经内科符合入组标准的糖尿病脑梗塞患者。糖尿病诊断采用1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同的诊断标准，患者均为2型糖尿病。糖尿病史2.5一13年。分别使用过双胍类、磺脲类、葡萄糖苷酶抑制剂(拜糖平)及胰岛素[普通胰岛素，中短效混合胰岛素(诺和灵30R)，中效胰岛素(诺和灵N)]降血糖治疗。空腹血糖4.2～15.5 mmoL/L，平均7.8 mmol/L，餐后2 h血糖6.0～27.2 mmoL/L，平均15.5 mmol/L。血压诊断按1998年第七届世界卫生组织/国际高血压联盟和1999年lO月《中国高血压防治指南》的标准，即：收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg。脑梗死患者符合第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中缺血性脑卒中诊断标准，且经头颅CT或MRI确诊;发病在1月以内，年龄在40岁以上，同时排除不能配合完成研究者。

1.2入组标准