2 我市公共卫生服务取得的成效和存在的问题
改革开放以来，我市不断加强公共卫生服务体系建设，基本建成了覆盖全市2235平方公里的疾病预防控制体系和应急医疗救治体系。曾经严重威胁群众健康的重大传染病、地方病得到有效控制，自实施免疫规划以来，全市大量减少了麻疹、百日咳、白喉、肺结核、破伤风等传染病的发生和死亡率。近年来逐步扩大免疫规划项目，对甲肝、乙肝、麻腮风、无细胞百白破、卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、A群流脑、乙脑等九种疫苗实施免费接种；艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病和地方病防治工作取得重大进展，初步遏制了艾滋病的蔓延势头，结核病实行免费服药，控制策略覆盖达到100%。慢性非传染性疾病防治工作逐步规范，精神卫生防治工作列入社区重点管理。现已获得省级卫生城市称号，并积极开展创建国家级卫生城市；农村饮水安全工程基本实现全覆盖；城乡环境卫生进一步改善。控烟履约工作扎实推进，全市22家医疗机构和56所中小学被评为无烟单位。本市孕产妇死亡率从2000年前的8.2/10万降低到目前的1.5/10万，婴儿死亡率降为零，外来流动人口孕产妇住院分娩补助也落实到位。卫生监督体系向基层延伸，食品、饮用水、公共场所、职业病、放射、学校、传染病防治、医疗服务以及血液安全等卫生监督工作取得了新进展。
但是，我市公共卫生服务仍然存在一些问题，一是外来流动人口与本地户籍人口享受公共卫生服务内容尚有差距。由于外来人口自身流动性等客观原因，目前他们除享有计划免疫接种，结核病管理和其他传染病的管理外，而在慢性病、精神卫生、老年人等重点人群规范管理方面尚未开展，因此有必要进一步明确和界定外来人员在公共卫生服务方面享有的权利和相应的管理模式。二是不同区域人群公共卫生享有水平也存在一定差别。总的来说城镇范围内的卫生资源多与农村，由此造成城镇和农村的公共卫生服务水平和服务资源有一定差距。三是三级卫生服务人员数量和能力水平已经不适应新时期百姓的健康需求。医学行业是特殊行业，医务人员的技术能力水平是疾病诊治的第一要素，由于历史等原因，医疗卫生服务人员的数量和能力水平已经成为制约卫生服务继续发展的瓶颈，从医务人员的数量来看，以往的医务人员数量的配置是按照户籍人口制定的，显然已经不适应新时期社会经济的发展；从人员质量来看，我市公共卫生和全科医师的数量和能力水平显得相对不足。
要确保基本公共卫生服务均等化的实现，需要系列的措施来保证，我市刚开始推行基本公共卫生服务均等化，一切尚处在摸着石头过河的阶段，在此，就如何保证我市基本公共卫生服务均等化的顺利开展，本人借鉴国内外和其他县市的经验，并结合自己在基层开展此项工作以来的经历，提出如下实施意见，探讨实际可操作方法。
3 实现基本公共卫生服务均等化的探讨
3.1 加强财政投入是实现基本公共卫生服务均等化的前提。基本公共卫生服务均等化能否得以顺利推进，财政投入是关键。根据2010年温家宝的《政府工作报告》，2003—2009年，我国财政医疗卫生投入从831亿元增长到1277亿元，即人均年1213元的医疗卫生总费用支出中，仅98元由国家财政负担。因此，应加大财政对基本公共卫生服务的投入，减少居民个人的卫生费用支出水平。2010年国家、省、市三级财政对我市卫生支出的总费用为16539万元，低于全国平均水平，所以政府应加大对公共卫生的投入力度，并建立科学合理的财政投入保障机制。按国家规定的项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，同时加大对基本公共卫生服务‘供方’基础设施、人才队伍建设、运行成本保障等的投入。

松滋市实现基本公共卫生服务均等化的现状与探讨就为朋友们整理到此，希望可以帮到朋友们！ 

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