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2015-11-17
论文最好能建立在平日比较注意探索的问题的基础上,写论文主要是反映学生对问题的思考, 详细内容请看下文口腔毕业论文。
1 材料和方法
1.1 一般资料
11例患者中,男5例,女6例;年龄12~27岁,平均年龄17.5岁。上颌双侧尖牙与侧切牙均发生易位者2例。11例患者中,唇向近中错位尖牙已萌出者9例,软组织埋伏阻生需开窗助萌者2例。其中易位尖牙之相应乳尖牙滞留者9例。病例纳入标准是唇向近中错位的尖牙长轴完全位于同侧侧切牙长轴之近中,排除标准是牙列拥挤需减数矫治者。
1.2 矫治方法
系列矫治法的步骤包括开拓间隙、易位侧切牙人工反?让道、易位尖牙远移并控根、舌侧弓丝近中移动侧切牙、交互控根、舌侧固定保持器保持等。
1.2.1 开拓间隙 为了使易位尖牙排入牙弓内,首先要开拓间隙。常规采用上颌固定矫治器直丝弓或方丝弓技术,在易位尖牙侧的第一前磨牙与中切牙间放置镍钛推簧,扩大间隙。若伴上牙弓狭窄且拥挤量较大时,配合上颌活动矫治器分裂簧或上颌快速扩弓获取充足间隙。
1.2.2 易位侧切牙人工反?让道 为使易位尖牙顺利远移,侧切牙腭向移位人工形成暂时性反?。制作适当厚度的上颌?垫,?垫就位后使侧切牙无?接触。用直径0.45 mm的澳丝或仿澳丝,在需腭向移位的侧切牙托槽处弯制腭向水平曲,使侧切牙腭向移位,并逐渐形成反?,为易位尖牙远移让道。
1.2.3 易位尖牙远移并控根 当侧切牙腭向移位、易位尖牙远中移位的通道形成时,即可牵引尖牙远移。但有些患者因易位尖牙过于唇向,或乳尖牙早失使同侧第一前磨牙近中部位牙槽骨吸收而形成明显凹陷,此时若不使易位尖牙牙根腭向移位,则因受骨皮质支抗的阻碍而易位尖牙难以顺利后移。采用弧形控根辅弓[1],可使易位尖牙牙根同时向腭侧及远中2个方向移位,从而避开骨皮质支抗的阻碍而顺利后移。
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