2.诊断

临床观察发现，患者大部分小腹两侧胀痛，带下量多色黄白相间，在经前或疲劳后加重，气短心悸，腰酸痛或尾骶骨不适。B超显示一侧或双侧卵巢肿物，肿块内为液性暗区，边界清，肿块一般在7.5cm×7.5cm以内，患者可合并有急慢性盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤。

3.辨证论治

在选方上，临床以气虚痰瘀互阻为主，可兼见湿热或寒凝。其治疗以活血化瘀、消痰除症为主。患者素体偏虚寒者，原方加附子10g，炮姜10g，小茴香6g，鹿角胶(冲)10g，偏气虚者，原方加黄芪30g，党参20g，白术15g;偏血虚者，原方加熟地20g，当归15g，阿胶(冲)10g;偏痰湿者，原方加云苓15g，苍术15g，土茯苓15g，陈皮6g;偏郁热者，原方加丹皮10g，黄柏10g，大黄6g;偏血瘀者，原方加丹参20g，水蛭10g，泽兰12g;偏气郁者，原方加香附15g，郁金15g，橘核15g.

4.病案举例

4.1陈某，女，25岁，1994-10-10初诊，结婚1a未孕。婚前月经届时来潮，婚后6个月，月经愆期5-10d，40-50d经前乳房胀痛，烦躁易怒，经行少腹痛甚。行经量多，淋漓不止。B超检查提示：左侧卵巢囊肿(6.1cm×4.0cm)，舌边有瘀点，苔黄，脉弦细略涩，属肝郁气滞，瘀阴胞宫所致。治疗应行气活血，化瘀散结，用药以原方加郁金15g，香附15g，橘核15g，柴胡10g.1个月后复诊，患者共服药30剂，自觉症状消失，再经B超检查囊肿已经完全消失。随诊4个月后因停经2个月来院复查，妊娠试验，阳性。

4.2肖某，女，38岁，1995-02-01初诊，患者素好食寒凉之物，近因白带增多，月经色淡量多，小腹胀坠，冰冷感，腹喜暖，小腹胀痛加重来医院就诊。腹诊于小腹右侧触及一包块，无压痛、活动，有囊物感。再经B超检查证实为右侧卵巢囊肿(7.5cm×6.1cm)。治疗宜温经通脉，行滞化湿，软坚消肿。以原方加炮姜10g，肉桂10g，土茯苓30g，苍术20g，小茴香6g.水煎服。3月11日复查，囊肿已消为3.0cm×2.1cm.效不更方，连服上药。50d后复诊，原方再服15剂，无不适之感，再经B超检查，囊肿已完全消失。

5.讨论

卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤之一。从症状上看属中医的“症瘕”范畴。《三因极一病证方论》：“多因经脉失于将理，产褥不善调护，内伤七情，外感六淫，阴阳劳逸，饮食生冷，遂致营卫不输，新陈不忤，随经败浊，淋露凝滞，为症为瘕。”其形成主要是五脏功能失调所致，而情绪激动、易怒、易忧虑、过劳、人流术构成卵巢囊肿形成的诱因，其临床表现各有其特点。肝病则气滞血瘀，留滞日久，渐以成聚医学教育|网搜集整理;脾病则湿盛，积聚为痰，痰瘀交阻，而成囊肿。其形成在气血失调的基础上，脾肾不足是病变之本，肝郁瘀阻是病变之标，彼此互为影响，层层相应，凝聚为块。在用药上，根据“痰瘀同源”的理论，重用白芥子、夏枯草、海藻，对消散卵巢囊肿及炎症增生性病变有不同程度的软化和吸收。在运用中药治疗卵巢囊肿时，应注意证型变化，久病体虚的患者，不宜攻伐太过，可攻补兼施，用补气之药扶护正气，以性味平和的药物为主，辅以峻猛破瘀之品。西医在治疗卵巢囊肿时，只能采取手术切除的方法，而手术对人体而言毕竟是创伤，治标不治本，容易复发。中药治疗卵巢囊肿则无上述缺点，病人只需连续服药，疗程也不会太长，而且无痛苦，标本兼治，疗效可靠。治愈后的病人不再复发，仍能正常生育。

以上就是中药治疗卵巢囊肿经验，谢谢查阅。