56. 女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，浮肿。超声心动图提
示左心室内径60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是：
A.慢性心肌炎急性发作
B.风湿性心脏瓣膜病
C.狼疮性心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血性心肌病
57. 决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是：
A.心绞痛发作时持续时间长短
B.冠状动脉病变范围和心功能
C.心室晚电位阳性与否
D.患者的年龄与肥胖与否
E.是否合并其它心脏病
58. 心力衰竭治疗的总原则正确的是：
A.有针对性的病因治疗
B.消除心力衰竭的诱因
C.综合治疗措施
D.调节心力衰竭代偿机制
E.拮抗神经体液因子过分激活
59. 急性肺水肿端坐呼吸，当咳粉红色泡沫痰，烦躁不安时，除给予吸氧及病因治疗等一
般处理外，下列药物中应首选的是：
A.地高辛口服
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静滴
E.硝普钠静滴
60. 下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是：
A.α受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定
B.钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D.血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用
E.硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数
41. D 42. B 43. C 44. A 45. D 46. C 47. E 48. A 49. A 50. A
51. B 52. E 53. C 54. D 55. C 56. D 57. B 58. C 59. E 60. D