一 依从性
(一)依从性的含义
当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性，反之则为不依从。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从。
(二)患者缺乏依从性产生的后果
1.治疗失败
2.严重中毒
3.干扰临床试验结果
(三)提高依从性的方法
1.简化治疗方案
2.改善服务态度
3.加强用药指导
4.改进药品包装
二 药品的正确使用方法
㈠ 部分药品服用的适宜时间
根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间，可达到以下效果：
①顺应人体生物节律的变 化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素;
②增强药物疗效，或提高药物的生物利用度;
③减少和规避药品不良反应;
④降低给药剂量和节约医药资源;
⑤提高用药依从性。
例如：
服用药物应结合人体生物钟的规律。如服用血脂调节药洛伐他汀、辛伐他汀等，宜提倡睡前服，有助于提高疗效。
一般利尿剂宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。
肾上腺皮质激素的分泌具有昼夜节律性，临床用药可遵循内源性分泌节律进行，宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药，以减少对下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统的反馈抑制从而避免导致肾上腺皮质功能的下降，甚至皮质萎缩的后果。
多数平喘药宜于临睡前服用，因为凌晨0～2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的 时间，即哮喘的高发时间。而氨茶碱则以早晨7时应用效果最好。
肾上腺能β2受体激动剂可采取晨低、夜高的给药方法
维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。
一般药品适宜的服用时间见下表
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服用时间
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药品类别
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药品名称
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| 清晨 | 肾上腺皮质激素 抗高血压药 抗抑郁药 利尿药 驱虫药 西药 |
波尼松、波尼松龙、地塞米松 氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、 氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔 氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明 呋塞米、螺内酯 阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶 硫酸镁盐类泻药 |
| 餐前 | 胃黏膜保护药 收敛药 促胃动力药 降糖药 钙磷调节药 抗生素 广谱抗线虫药 伊维菌素 |
氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋 鞣酸蛋白 甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利 甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列苯脲、格列奇特、 格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮 阿伦磷酸钠、丙胺磷酸二钠、氯屈磷酸钠 头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素 |
| 餐中 | 降糖药 抗真菌药 助消化药 非甾体抗炎药 肝胆辅助用药 抗血小板药 减肥药 分子靶向抗肿瘤药 抗结核药 |
二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 灰黄霉素 酵母、胰酶、淀粉酶 舒林酸、吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、 奥沙普秦 熊去氧胆酸 噻氯匹定 奥利司地 甲磺酸依马替尼 乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠 |
| 餐后 | 非甾体抗炎药 维生素 利尿药 |
阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、 吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬那酸、 甲氯芬那酸、甲芬那酸 维生素B1、 维生素B2 组胺H2受体阻断剂 西咪替丁、雷尼替丁 氢氯噻嗪 |
| 睡前 | 催眠药 平喘药 血脂调节药 抗过敏药 钙剂 缓泻药 |
水合氯醛、咪达唑仑、司可巴比妥、艾司唑仑、 异戊巴比妥、地西泮、硝西泮（硝基安定）、苯巴比妥 沙丁胺醇、二羟丙茶碱 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬 碳酸钙 比沙可啶、液体石蜡 |