1.5中药广告中的一些问题:某些制药单位、销售单位,为了经济效益,或者是无意疏忽,在宣传方面,忽略对药物毒、副作用的描写,而造成医者或病家用药不当,导致不良反应发生。
1.6中药剂型改变:中药新剂型不断出现,给药途径也有改变或创新,如注射针剂,药物制剂经肌内注射、静脉注射给药迅速进入人体循环,制剂纯度问题,有效成分改变与否,以及机体利用问题等,可能会与原制剂有所不同,而导致某些用药不良反应的出现。如清开灵注射液、双黄连注射液、丹参注射液,注射后出现毒副作用也时有临床报道。
1.7中药的伪品、错药问题:这是很严重的问题。例如有的误将鱼胆当蛇胆、误将砒霜当明矾使用,也有的误用了商陆仿制成假人参、野茉莉花根仿制成假天麻等引起中毒。
1.8处方不当:可由多种因素促成,如临床用药欠推敲,或辨证欠妥而致虚虚、实实;或处方中配伍失当而增加了药物的毒性;或同名异物药未加注明,如山豆根与广豆根、石决明与草决明、南五加皮与北五加皮等;或有意创新但又欠慎重而致。
1.9中西药联用不当:现在临床中西药物联用较为普遍,由于用药方法说明解释不够,或用药知识普及不够,病人服用中西药物未能按科学规定合理分开一定间隔时间,而发生不良反应。