2014年公卫执业医师实践技能考试复习:体格检查的基本方法

2013-11-15 13:02:27 字体放大:  

(四)听诊

检查者根据患者身体不同部位发出的声音,判断身体状况或组织器官正常与否的一种诊断方法。

1.听诊检查方法

(1)直接听诊法:检查者直接用耳贴附于患者的体表进行听诊,这种方法听到的体内声音很弱,目前较少应用。

(2)间接听诊法:应用听诊器进行听诊的一种检查方法。这种检查方法是临床医师的基本功,是心、肺疾病诊断的重要手段。听诊器体件分为膜型和钟形两种,膜型体件主要用于听诊高调的声音,如呼吸音、主动脉关闭不全的收缩期杂音、肠鸣音等;钟形体件主要用于听诊低调的声音,如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

2.听诊检查注意事项

(1)听诊检查时应注意室内安静,环境温暖。

(2)根据听诊部位不同。嘱患者采取适当的体位。

(3)正确使用听诊器,听诊检查时听诊器体件应直接接触皮肤,严禁隔着衣服听诊。

(4)听诊检查时检查者应注意力集中,认真辨别正常生理音、病理性声音以及外界干扰声音。

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