28、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是( )
A 出现严重心律失常
B 常规应用
C 出现低钾血症
D 二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
E 合并严重感染
29、低氧对呼吸的兴奋作用是通过( )
A 直接兴奋脑桥调整中枢
B 直接兴奋延髓吸气神经元
C 刺激中枢化学感受器
D 直接刺激呼吸中枢
E 外周化学感受器
30、男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，粘膜破坏，最适宜的治疗方法是( )
A 放射疗法
B 放疗和手术切除
C 化学疗法
D 激光疗法
E 胃造瘘术
31、在磷酸戊糖途径中，具有重要生理意义的两个代谢产物是( )
A 6-磷酸葡萄糖酸，5-磷酸核酮糖
B 5-磷酸核糖.NAPH+H+
C 3-磷酸甘油醛，6-磷酸果糖
D 6-磷酸葡萄糖，6-磷酸葡萄糖酸内酯
E 5-磷酸核酮糖，O2
32、诊断丹毒最有意义的临床表现是( )
A 色鲜红界限清楚
B 好发部位
C 头痛、畏寒、高热
D 局部发生水疱
E 所属淋巴结肿大
33、了解下肢和足的血液循环最重要的检查是( )
A 足的感觉是否正常
B 足趾被动活动是否疼痛
C 足是否肿胀或发凉
D 足背动脉触诊
E 足趾能主动活动
34、肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的( )
A 患儿血压正常
B 血清α2球蛋白减少
C 多系选择性蛋白尿
D 总蛋白高度降低
E 可有持续性镜下血尿
35、58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出,有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查;会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。应采取的治疗措施应为( )
A 阴式子宫切除+阴道前壁修补
B manhester手术
C 阴道前壁修补术
D 子宫托
E 1efort手术
36、正常思维的特征不包括( )
A 目的性
B 具体性
C 实际性
D 逻辑性
E 自觉性
37、心动周期中主动脉血压最低值称为( )
A 舒张压
B 脉搏压
C 收缩压
D 平均动脉压
E 循环系统平均充盈压
38、下肢静脉曲张的主要并发症是( )
A 深静脉瓣功能不全
B 足部溃疡
C 小腿丹毒
D 深静脉血栓形成
E 小腿溃疡
39、初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"～30"/6'～7'，，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次/min规律。首选的处理措施是( )
A 等待其自然分娩
B 立即行剖宫产术
C 催产素静脉点滴
D 肌注哌替啶
E 鼓励产妇进食、休息
40、符合过敏性紫癜的实验室检查是( )
A 毛细血管脆性试验阳性
B 凝血酶时间延长
C 凝血时间延长
D 血块收缩不良
E 血小板减少
41、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是( )
A 切除溃疡病变
B 降低胃酸分泌
C 预防穿孔
D 阻断迷走神经刺激
E 预防癌变
42、心交感神经兴奋时可致心肌细胞( )
A 工作细胞复极期K-外流减慢
B 肌钙蛋白与Ca2-亲和力减弱
C 抑制心肌细胞膜腺苷酸环化酶
D C2+通道开放概率增加
E 自律细胞4期的内向电流减弱
43、男，40岁，确诊为HDIA期，最佳的治疗方案是( )
A 营养支持治疗
B 手术治疗
C DA方案
D VP方案
E 扩大照射：膈上用斗篷式，膈下用倒"Y"字式
44、婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为( )
A 等张
B 1/4张
C 1/2张
D 1/5张
E 1/3张
45、雷尼替丁属于( )
A 质子泵抑制药
B 中和胃酸药
C M受体阻断药
D H2受体阻断药
E Hl受体阻断药
46、关于上消化道出血哪项不正确( )
A 上消化道大量出血后多数可出现低热
B 胃内积血250-300mi可引起呕血
C 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
D 每日出血50-100mi可出现黑粪
E 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
47、RNA病毒反转录酶具备的性质不包括( )
A DNA指导的RNA合成活性
B DNA指导的DNA合成活性
C 杂化分子中RNA降解活性
D 合成带病毒信息的双链DNA活性
E RN指导的DN合成活性
48、关于紧张症的正确说法是( )
A 是指情绪的焦虑不安
B 包括紧张性木僵和紧张性兴奋
C 在意识障碍的基础上发生
D 过后不能回忆
E 指紧张性木僵
49、血管内溶血的主要实验室检查为( )
A 红细胞及血红蛋白下降
B 粪胆原排泄增高
C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D 网织红细胞数增高
E 骨髓中幼红细胞增生明显
50、1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药( )
A 至血红蛋白含量恢复正常
B 至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～周
C 至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
D 至血红蛋白含量恢复正常后再用药6-8周
E 至临床症状完全消失
51、医疗伤害带有一定的( )
A 可知性
B 责任性
C 可预见性
D 必然性
E 可控性
52、恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是( )
A 贫血
B 持续或周期性的发热
C 无痛性的淋巴结肿大
D 体重有明显的减轻
E 局部及全身皮肤的瘙痒
53、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为( )
A 呕吐
B 腹胀
C 贫血
D 脱水
E 消瘦
54、最易引起感染性休克的疾病
A 急性水肿型胰腺炎
B 急性化脓性胆囊炎
C 肝脓肿
D 胆道蛔虫症
E 急性梗阻性化脓性胆管炎
55、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据( )
A P-R间期递增
B P波与QRS波群无固定关系
C 可见心室夺获与室性融合波
D Vl必须呈Rsr'型
E R-R间期绝对规则
56、30岁初产妇，38周妊娠。宫口扩张至5cm时胎膜自破，羊水量多，Ⅱ度混浊。胎心率132次/分，宫缩持续60~70秒，间歇2～3分钟，强度强，并有胎心率同步减慢，正确的处理是
A 吸氧
B 立即行剖宫产
C 减弱宫缩
D 静滴缩宫素
E 观察
57、属于必需氨基酸的是( )
A 谷氨酸
B 精氨酸
C 天冬氨酸
D 赖氨酸
E 甘氨酸
58、27岁，闭经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最适当的处理是( )
A 保胎治疗
B 给予输液及止血剂
C 行刮宫术
D 查尿绒促性素(HCG)明确诊断
E 观察
59、男，45岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动性浊音(一)，诊断肝癌诊断价值不大的检查是( )
A CT
B 超
C ERCP
D CT
E MRI
60、结核性脑膜炎.
A 细胞数200×109/L蛋白降低、糖正常、氯化物正常
B 细胞数0×109/L蛋白增高、糖降低、氯化物正常
C 细胞数200×109/L蛋白正常、糖降低、氯化物正常
D 细胞数400×109/L蛋白升高、糖降低、氯化物降低
E 细胞数200×109/L蛋白稍高、糖正常、氯化物正常
61、有关腹水的性质( )肝硬化并发自发性腹膜炎
A 介于渗、漏之间
B 漏出液
C 乳糜性
D 渗出性
E 血性
62、男，20岁。神志不清2小时入院.既往患1型糖尿病长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征.呼吸深大，有烂苹果味。心率130次/分。需立即采取的治疗措施是( )
A 静脉滴注5%碳酸氢钠
B 补液同时静脉滴注胰岛素
C 纠正电解质紊乱
D 补液加有效的抗生素
E 补液并恢复皮下注射胰岛素
63、下列哪个部位病变时，不会出现Babinski征( )
A 脊髓颈膨大
B 脊髓高颈髓
C 延髓
D 脊髓胸髓
E 脊髓圆锥
64、导致肾盂肾炎常见的致病菌为( )
A 葡萄球菌
B 大肠埃希菌
C 克雷白杆菌
D 粪链球菌
E 变形杆菌
65、肾损伤漏诊最主要的原因是( )
A 合并其他内脏损伤
B 肾区无皮损
C 无肉眼血尿症状
D 尿液外溢至肾周
E 血液溢向肾外
66、有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下.一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀诊断是( )
A 头皮裂伤
B 头皮血肿
C 脑震荡
D 闭合性凹陷性颅骨骨折
E 开放凹陷性颅骨骨折
67、以下各项检查中。对确定膀胱肿瘤最可靠的是( )
A 尿细胞学检查
B B超
C 经膀胱镜检查+活检
D CT
E 膀胱双合诊
68、碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差( )
A 内吸磷
B 对硫磷
C 甲拌磷
D 甲胺磷
E 敌百虫
2013年临床助理医师医学综合笔试模拟试题及答案（3）