◆题号39,男性,27岁,右侧腹股沟区可复性肿块6个月。
一,初步诊断:右侧腹股沟斜疝;易复性疝
二,鉴别诊断:1.腹股沟直疝。
2.鞘膜积液
3.隐睾。
4.腹股沟肿大淋巴结或肿瘤。
三,进一步检查:1.透光试验。
2.腹部B超。
3.肝功,血糖,凝血功能。
四,治疗原则:1.术前准备(避免剧烈咳嗽,排尿困难,便秘等)
2.手术治疗(疝修补术)
◆题号40,女性,42岁,左乳肿块3个月。
一,初步诊断:左乳腺癌
二,鉴别诊断:1.左乳纤维腺瘤。
2.乳腺囊性增生病。
3.乳腺炎。
4.乳房肉瘤。
5.乳腺导管内乳头状瘤。
三,进一步检查:1.乳房,腋窝B超。
2.胸部x线片。
3.腹部B超或CT。
四,治疗原则:1.手术治疗(左乳腺癌根治术或改良根治术)。
2.化疗。
3.放疗。
4.内分泌治疗
5.其他辅助治疗,免疫治疗,靶向治疗等。
2012年执业医师实践技能病例分析试题汇总 |
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