| 编者按：2011年心理咨询师考试预计于2011年5月21日举行。精品学习网小编特搜集整理心理咨询师案例分析：厌食病人的访谈诊断过程资料，希望对大家有所帮助！ |
创伤性经历
T：这个记得很清楚吗?
P：对，那时候我三岁多
T：现在你想起来有什么感觉?
P：我觉得很委屈，那么小的孩子，本来就不能用成人的道理来约束她。
T：这是一开始你三四岁时留下的伤痕。你上初中的时候就开始吃的比较多吗?吐的时候是从什么时候开始的?
P：吐的时候是在暴食以后，但是吐的次数非常少，大概是在大二上学期
T：暴食是从什么时候开始的?
P：是从大二上学期
T：也是从大二上学期吗?现在我们比较的话，以前说过，离开家庭，离开父母亲的关系，面临发展新的关系，新的关系又没有发展好，你就有压力，在大二前后，有什么重要的事情让你暴饮暴食?你当时感觉怎样?
P：大二前后(思考)
T：为什么不是大一?
P：大一厌食，大一一开始我就发现我有一点靠吃发泄情绪，只是没有那么极端的暴食，节食，但是还食吃得很多，我一离开家庭上大学后，就是这个样子的。
T：吃的很多?
P：对，然后吃得很胖
T：胖到什么程度?
P：胖到110多斤
T：你是155公分高吗?
P：对，155公分
T：然后有110多斤?这是最胖的时候吗?
P：差不多是最胖的时候
T：那时候你对自己的形象满意吗?
P：不满意，那时候有很多同学说我胖，男同学也说我，说得我心里特别难受
T：所以当时你对吃就特别敏感
P：对，所以我从第二个学期就开始减肥，后来就厌食
T：你节食是从大二开始的?
P：大一下学期
T：高中的时候很好吗?
P：高中的时候也不是很好，但是体重也没有太大的波动，高中的学习压力很大，特别是我郁闷的时候，我就吃的很多，特别是在晚上。我现在到晚上特别想吃，就是那个时候习惯的沿袭。
T：为什么是晚上呢?
P：因为白天的时候很忙碌，我根本就不怎么想吃东西，就算白天三餐都不吃，我都能做到，到了晚上我觉得应该释放所有的压力的感觉，我觉得晚上是属于我自己的
T：那你一餐吃得最多的时候吃多少?
P：至少是我一天的饭量
T：说说有些什么东西
P：就说这个礼拜的一次，我吃了一个波罗面包，一块奶油蛋糕，喝了一袋牛奶，驰来一包香蕉片，还吃了一碗饭，还有一块巧克力，就这些
T：多长时间吃进去的?
P：从下午四点到晚上六点钟，从三点钟就开始了
T：三点钟就开始吃?
P：对
T：然后六点钟以后呢?
P：六点钟以后我就不想吃了，实在是太多了，想得都可怕
T：想着可怕，不是胃饱了?
P：胃也很撑，吃这些东西得过程我就很撑
T：吐了吗?
P：我妈在我身边，我肯定不能去吐
T：以前吐过吗?
P：以前有，他们不在我身边我就会吐，我抠喉咙让自己吐
T：如果你妈妈不在身边的时候你就抠喉咙
P：对，会抠
T：除了抠，你还用过什么药没有?
P：没有，没有吃过什么药
T：那你节食最厉害的时候是什么时候?
P：节食最厉害的时候只有70多斤，早饭一般不吃，中午随便吃两口饭，晚上就吃一点点饭、菜就吃青菜，吃到最后就特别恶心，完全吃不下去
T：不吃的感觉好不好?
P：不吃的时候我特别饿，但是不知为什么，那时候我的毅力特别大，就能挺得住那个饿，白天晚上我睡觉都要照一照，那天晚上我一照发现自己很漂亮，我就越发节食，越发觉得那样有意义
T：那你平时不跑步吗?不去做运动吗?
P：我做运动，平时一般能做的运动我都尽量做，没有大型的运动，平时我能动就动，能站我就不坐，就这样子平时打开水能多打一趟我就多跑一趟
T：有没有可以去做什么运动?
P：最初70多斤的时候没有，但是后来有刻意运动，后来第二次体重降到80多斤的时候，我就不怎么吃东西，早上吃一个苹果，中午吃一点点东西，晚上几乎不吃，然后还去跳操，那一次我的体重下降特别快，第一次用了半年的时间从110多斤下降到70多斤，第二次只用了一个月的时间就从110多斤下降到80多斤。从那次以后，我每次减肥都会节食、运动
T：那你现在的感觉是不是特别不好呢?
P：现在就特别是在晚上，我现在就是晚上着急。我觉得每次吃完饭以后，就像昨天晚上，我有特别想吃东西的欲望，甚至都12点钟了，别人都睡觉了，我还是不行，我想出去逛逛，看看哪家店子没有关门，我可以找点东西吃。在那样的情况下，我还是想吃，然后到今天早上一起来，我觉得是后悔的，如果昨天晚上吃了东西的话。每次都是这样，我吃完了之后都会非常后悔，但那时候就是有一种冲动，跟冷静下来理智的我完全是两个人，不像是我。
……
T：今天就到这里，我们约时间下次再谈。