要点：

1.变声期。

中学生进入青春期后，出现一定时间的“变声期”。一般男孩子从15~16岁开始，女孩子从14岁开始。约经过半年至一年的变声阶段，男生的嗓音从稚嫩的童声转变为低而浑厚的成人声音，女生的变化则往往觉察不到。

2.男生的变声。

在激素的影响下，男生喉部的软骨，特别是甲状软骨很快长大，向前突出形成喉结，声带也随之增长，嗓音变粗。这时期的男生常觉得失去了支配嗓子的能力，发高音困难，有时说话唱歌走调，或发声时出现怪音。这时期特别要保护好嗓子，以免声带在变化中留下不良痕迹。

3.女生的变声。

女孩在月经期间，声带分泌物增多，或有充血水肿引起嗓音变化，这时特别要注意保护嗓子。月经期间个别人发声反而比平时响亮，唱歌或朗读的效果变好，实际上这是一种假象。因为月经期发声后，声带会充血、水肿，反面弥补了声带原有的缺点。

4.青少年职业用嗓者要注意什么呢?

应加强医务监督，定期检查喉部，以便早期发现、早期治疗。选择适合变声前期和变声期青少年音域变化的乐曲或语言材料教学，变声期完成以前，不安排少年学员担任需用嗓的舞台任务。

5.顺利渡过变声期。

青少年在变声期不要高声喊叫，不要男声模仿女调、女声模仿男调等，树立起科学的态度，认识到变音是正常的生理现象，自我调节，适应自身生理变化，避免声带出血、肥厚或声带小结，使其顺利渡过变声期。

五、青春期的心理卫生

(一)青春期的心理特点

青春期的心理特点既带有童年的痕迹，又出现了某些成年人心理特征的萌芽。半成熟半幼稚、独立性与依赖性、自觉性与冲动性等错综交织的，矛盾振荡着他们的内心世界。

青春期的中学生从思维发展来说，抽象逻辑成分已经在一定程度上占有优势。思维的独立性和批判性也有明显的发展。他们不但能够批判别人和书本上的意见，而且能够提出自己的看法和疑问。不过，这种独立性和批判性还很不成熟，看问题容易片面和肤浅，例如，有时把勇敢理解为冒险。

青春期的中学生情感反应强烈且情绪多变，但内心抑制力也有发展。中学生情感体验丰富，对新鲜事物充满情趣，敬佩英雄、憎恨恶人，能为自然景物的美而动心，也为人世的不平而愤慨。对班级和集体活动具有责任感、义务感。对朋友极重感情，有强烈的友谊需求。但是，这些情绪很容易波动，像“疾风怒涛”情绪来得快，平息得也快。平时易烦燥不安或出现莫名其妙的对立情绪。有时还表现出互相矛盾的情感，既能对别人有同情心，主动帮助老弱病人或有残疾的同学，又可能会讥笑、欺侮小同学或身体不健全的人。

在意志活动方面，中学生的特点是常立志、志无常，果断与轻率同时并存。俗话说“少年多志”，但在实现自己的志向时，又往往缺乏坚韧的毅力和自制力。

在个性心理特征方面集中表现为初中生自我意识增强和迅速发展。在智力上能够学习一门比较系统的科学知识，理解一些理论问题，但看事物还很不全面、很不深刻。对学习任务开始能够比较自觉地完成，但自我监督的能力还很不够。有参与集体活动和社会生活的主动性，但还不能像一个独立的社会成员那样，自觉控制自己的情感和支配自己的行动。在行为方式上常有成人感，讨厌别人将自己当成孩子看，不愿意接受家长在生活方面的特别照顾，不喜欢父母干预自己的活动，甚至产生摆脱父母监护的抵触心理。他们希望自己是个“大人”受到人们重视，但行动上不免流露出稚气。

(二)如何保持心理健康

人的心理与人的思想道德境界、人际关系、兴趣爱好、生活习惯、身体健康状况等是互相关联的整体，因此，心理保健也不能单纯地从心理方面着手，应该有心理保健的整体观念。中学生的心理保健，要从以下各方面去努力：

1.树立积极、正确的人生观。

2.培养沟通能力，建立良好的人际关系。

3.积极参加集体活动，培养集体主义精神。

4.培养、发展自己的兴趣爱好。

5.磨练自己的意志，提高自我调控能力。

6.掌握一些心理保健的具体方法，如：

A.发泄：人在有极大的委屈、烦恼、怒气的时候，肯定想发泄出来，可以在没人的地方大声呼喊，使劲挥拳、顿脚、锤打不会破碎的东西来发泄，使心理渐渐恢复平静。

B.倾诉：心里的烦恼、忧愁、痛苦不妨找与自己关系亲近的人倾诉一番，说得越痛快越好。

C.转移：如果正赶上一种强大的心理压力、心理冲击可能会导致情感、举止“大发作”的时候，应立即强制自己转移注意力，转移到一件感兴趣又与前面的事情不相干的事物上去。

D.自我暗示：自我暗示就是自己提醒自己。可以按着与之相反的心理方向在内心提示自己：我不能那样做，那样做是错误的。

要点：

1.人格。

我们这里所说的人格是指人的行为品质的总和。在日常生活中，每个人的脾气、能力、兴趣都有其各自的特点，有的甚至截然相反。如有些人热情、随和，很合群，有的人则表现为冷漠而孤僻;有的人活泼开朗、有的人则好静内向、甚至偏狭;有的人刚强而沉着、有的人怯懦浮躁等等。这些都代表着人格的不同特征。

2.青少年心理健康的标准。

(1)智力发展正常;

(2)情绪稳定协调;

(3)心理特点符合实际年龄;

(4)行为协调，反应能力适度;

(5)人际关系的心理适应;

(6)个性的稳定和健全。

3.心理健康。

理论上讲，心理健康是这样一种心理状态：即对内部环境具有安全感，对外部环境能以社会认可的形式进行适应。通俗的说，心理健康就是人遇到来自内心的情感冲动和外部的挫折都能适当缓解，不至于心理失调而影响正常的学习、工作和生活。

4.体育与心理健康。

各种体育活动都要求克服困难，体育竞赛更是要求积极的竞争。它要求参与者乐观豁达，能友善的与人相处，能团结合作的进行竞争。体育活动正为青少年认识自己和调节情感提供了机会。在青少年性格形成过程中积极参加体育活动与良好性格的形成是相辅相成、互相促进的。

5.养成幽默愉快的习惯。

幽默风趣或欢乐轻松，总是有益无害的。反之倘若整天愁眉苦脸、怨天尤人，就会成为医院的常客了。在家庭中，尤其应该养成和悦谈话的习惯，若在全家用餐时表露出苦恼、焦灼、害怕、警惕、责难的状态，就会影响全家人的消化功能。

六、预防青少年冠心病和高血压

(一)怎样预防青少年冠心病

冠心病是一种病?我们为什么要预防它呢?

冠心病就是指心脏的冠状动脉发生了粥样硬化，其表现为在冠状动脉内壁上可以见到黄色粥一样的斑块，所以称为动脉粥样硬化。它导致冠状动脉管壁增厚变硬，失去弹性，管腔缩小。如使心肌缺血，产生剧痛，称为心绞痛;如使心肌细胞坏死称为心肌梗塞。

冠心病越来越威胁着中、老年人的健康和生命，已成为第一号杀手，我们不得不引起高度重视。

动脉粥样斑块是由脂肪纹发展来的。通过病理观察，15岁时冠状动脉可以出现脂肪纹。脂肪纹的发展结果有两种可能：一是消失掉，二是发展为粥样斑块。粥样斑块一旦形成，要使它消失则比较困难。

所以到成年人才开始预防冠心病远不如在青少年时期就预防要有效得多。因此，青少年期开始预防冠心病十分重要。

预防青少年冠心病要做到少吃动物脂肪含量多的食物;积极预防高血压;保持乐观的情绪;同时还要加强体质锻炼。

从青少年时期就这样做，那么到中老年时期，各种心血管疾病的发病就会大大降低。

(二)怎样预防青少年高血压

病人反复出现顽固性头疼、头晕、头胀、心慌、耳鸣、眼花、注意力不集中、失眠、乏力、四肢麻木感等症状，这就是高血压症状。长期高血压可出现高血压脑病、脑出血，心脏、血管病变，肾血管病变等重症。可见，高血压对人体的危害非常大。为什么青少年也会出现高血压症状呢?

青少年高血压的病因主要来自遗传因素和环境因素。有高血压家庭史的子女比无高血压家庭史者发生高血压的可能性增大。环境因素可以增强或减弱遗传因素的影响。

处于青春期的青少年患高血压，是由于青春期植物神经功能紊乱引起的原发性高血压，这叫青春期高血压。常伴有心慌、面红、出汗等症状。一般在青春期后随着植物神经调节功能的恢复，高血压症状将会消失。还有的青少年是因患其他的疾病后引起的高血压，叫继发性高血压。例如：患急性肾炎后，除出现肾脏疾病的症状之外，还伴有血压升高。

近年的研究发现，青春期原发性高血压较多，而且往往在獐至青春期就已经开始。因此，积极的预防和治疗青少年时期的高血压，就可以有效地降低成年时期高血压病。

预防青少年高血压，要做到下面几点：

(1)经常参加体育锻炼，增强体质，少吃动物脂肪，多吃水果、蔬菜，防止体重超重。

(2)避免和消除各种不良的精神刺激和强烈的情绪激动，注意劳逸结合，防止各种原因引起的疲劳。

(3)对患原发性高血压的青少年，每天的食盐最好控制在2～5克之间。饮食中食盐过多易发生高血压。

(4)定期检查血压。一般每学期检查1次，必要时可测定血浆胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。对异常情况应该及时监护。

要点：

1.高血压的“生活疗法”。

(1)低盐饮食，多吃含钾丰富的食物。

(2)限制抽烟，喝酒和咖啡等嗜好品。

(3)遵医嘱，做适量的运动。

(4)保持乐观的心态，学会息怒、制怒。

(5)要有充足的睡眠。

2.冠心病的饮食疗法。

由于不良的饮食习惯、不合理的食物结构，使人摄入大量含高胆固醇的食品，如肥肉、动物油、动物内脏等，就会导致动脉硬化，引发冠心病。要多吃蔬菜、水果，荤菜以鱼肉为主，不吃肥肉，适当吃些鸡、鸭肉，食油改用植物油。